🦪 Odmowa Wypłaty Odszkodowania Pzu Życie

04-01-2010, 09:36. CB61. Przyjaciel forum. Posty: 1.095. RE: Wypłata pieniedzy z polisy za smierć męża. Zapoznaj się z OWU posiadanej polisy, tam są dokładnie wyszczególnione przypadki w których nie nastąpi wypłata odszkodowania. Do czasu zakończenia postępowania TU nie wypłaci odszkodowania. Może to potrwać m-c lub kilka m-cy w
Odwołanie to pismo uprawnionej do odszkodowania osoby, w którym zgłasza ona zastrzeżenia co do treści decyzji ubezpieczyciela w przedmiocie wypłaty odszkodowania. Polecamy: Darowizny, testamenty, spadki (PDF) ………………………………. (miejscowość), dnia ………………………. ……………………………………………….. ……………………………………………….. ……………………………………………….. ……………………………………………….. nazwa towarzystwa ubezpieczeniowego Ubezpieczony: ………………………………………………………….. ………………………………………………………….. …………………………………………………………… Nr szkody: …................... Polisa nr: …..................... Odwołanie od decyzji W związku z doręczoną decyzją o likwidacji szkody i ustaleniu wysokości odszkodowania na kwotę …............ zł – wnoszę o ponowne rozpatrzenie mojej sprawy. W mojej ocenie wartość rynkowa pojazdu, wskazana w decyzji, została w sposób istotny zaniżona. W związku z powyższym stwierdzam, iż przy prawidłowym dokonaniu wyceny, wartość przedmiotu ubezpieczenia powinna być określona na kwotę ………………….. zł. Uzasadnienie W uzasadnieniu wskazuję, iż w chwili zawarcia umowy ubezpieczenia z dnia ……………………. pojazd był wyceniany na kwotę ……………………. zł, co zostało potwierdzone w polisie ubezpieczeniowej nr …………… . Informuję, że od daty zawarcia umowy nie wystąpiły żadne zdarzenia, mogące stanowić podstawę do znacznego obniżenia wartości wskazanej w umowie. Aktualna wycena jest niezrozumiała również przy dokonaniu analizy porównawczej cen rynkowych, za pojazdy znajdujące się adekwatnym stanie. Jedynym powodem utraty wartości przez pojazd mógł być wzrost przebiegu. Przy dystansie ………………… km, jaki pokonał pojazd od zawarcia umowy, stwierdzam, iż zmiana wartości pojazdu, jaka wynika z wyceny dokonanej w umowie oraz ze skarżonej decyzji, w sposób rażący przekracza współczynniki utraty wartości pojazdu, przyjęte na rynku. Tym samym skarżona decyzji, w kwestii oceny wartości przedmiotu ubezpieczenia, nie ma oparcia w rzeczywistości. W przypadku braku uwzględnienia mojego wniosku zmuszony będę skierować sprawę na drogę postępowania sądowego. W związku z powyższym wnoszę jak na wstępie. Z poważaniem, …………………………………………………….. POBIERZ BEZPŁATNY WZÓR: Odwołanie od decyzji ubezpieczyciela Opisz nam swój problem i wyślij zapytanie. Kierowcy mogą mieć prawo do odszkodowania za udział w nieszczęśliwym wypadku, ale przysługują mu one w określonych sytuacjach. W przypadku wypadków drogowych, odszkodowanie może być wypłacone, jeśli kierowca był ofiarą wypadku, a winę za niego ponosi inna strona. Zazwyczaj odszkodowanie po wypadku jest wypłacane przez Ubezpieczyciel odmawia Ci wypłaty odszkodowania? Nie satysfakcjonuje Cię wysokość przyznanego świadczenia? Masz prawo odwołać się od decyzji towarzystwa ubezpieczeniowego. Sprawdź, jak zrobić to tego artykułu dowiesz się:Problemem dotykającym wielu poszkodowanych w wypadkach komunikacyjnych jest zaniżanie odszkodowania lub odmowa jego wypłaty przez ubezpieczyciela. Jeżeli uważasz, że towarzystwo ubezpieczeniowe zaniżyło wartość Twojego samochodu, nie ma na co czekać – sporządź odwołanie od decyzji OC już od 348zł! Bez wychodzenia z domuCeny OC w 5 minutOferty 14 towarzystw ubezpieczeniowychPomoc 200 agentówOdwołanie od decyzji ubezpieczyciela jest sposobem, aby uzyskać satysfakcjonującą rekompensatę bez wchodzenia na drogę sądową. Postępowanie sądowe wiąże się z wydatkami i jest czasochłonne. Możliwość skierowania sprawy do sądu warto rozważyć zatem dopiero wtedy, gdy odwołanie od decyzji ubezpieczyciela zostanie rozpatrzone jakim terminie trzeba złożyć odwołanie?Na odwołanie się od decyzji ubezpieczyciela masz sporo czasu – roszczenie to przedawnia się po 3 latach (art. 819 § 1 kodeksu cywilnego). Od tej ogólnej zasady ustawodawca przewiduje jednak z nich odnosi się do sytuacji, gdy powstała szkoda wynika z czynu niedozwolonego - wówczas roszczenia z tego tytułu również ulegają przedawnieniu po 3 latach. Jednocześnie z tym zastrzeżeniem, że jest on liczony od dnia, w którym poszkodowany dowiedział się albo przy zachowaniu należytej staranności mógł się dowiedzieć o szkodzie i o osobie obowiązanej do jej naprawienia, przy czym termin ten nie może być dłuższy niż 10 lat od dnia wyrządzenia szkody (na podstawie art. 442 § 1 kodeksu cywilnego).Jeśli szkoda jest skutkiem przestępstwa, do przedawnienia dochodzi dopiero po 20 latach (art. 442 § 2 kodeksu cywilnego). Istotne jest też, że bieg przedawnienia rozpoczyna się dopiero w momencie, gdy dowiedziałeś się o czasu na sporządzenie odwołania od decyzji ubezpieczyciela jest dużo, to jednak nie warto czekać. Po pierwsze, wraz z upływem czasu w pamięci zacierają się szczegóły zdarzenia, które mogą być istotne dla ubezpieczyciela. Po drugie towarzystwo ma 30 (a jeżeli sprawa jest wyjątkowo skomplikowana nawet 60) dni na rozpatrzenie Twojego odwołania, co również przekłada się na termin wypłaty informacje zawrzeć w odwołaniu od decyzji ubezpieczyciela?Aby Twoje odwołanie przyniosło oczekiwany efekt, musi zostać napisane profesjonalnie – powinieneś przywołać liczby, a także powołać się na podstawę prawną. To może skutecznie przekonać ubezpieczyciela, że ma on do czynienia z osobą, która jest świadoma swoich praw i zdeterminowana, by udowodnić swoje informacje należy zawrzeć w odwołaniu od decyzji ubezpieczyciela? Prawidłowo napisany dokument powinien zawierać:dane osoby pokrzywdzonej (imię, nazwisko, dane adresowe) oraz oznaczenie towarzystwa ubezpieczeniowego (nazwa, adres),informacje, które pozwolą szybko zlokalizować pracownikowi towarzystwa ubezpieczeniowego sprawę, czyli: numer polisy, numer decyzji wydanej przez ubezpieczyciela, z którą nie zgadza się poszkodowany i numer szkody,uzasadnienie odwołania od decyzji chodzi o uzasadnienie odwołania, to nie musi ono być obszerne, ale powinny znaleźć się w nim wszystkie informacje mogące wpłynąć na zmianę decyzji towarzystwa ubezpieczeniowego. dokumenty (np. faktury), których pokrycie jest niemożliwe z kwoty zaoferowanej przez ubezpieczyciela,informacje o cenach np. części zamiennych, jeżeli ich wartość została zaniżona (w tym celu warto udać się do Autoryzowanej Stacji Obsługi),ekspertyzę rzeczoznawcy, który specjalizuje się w przygotowywaniu wycen pojazdów mechanicznych (nie będzie ona jednak wiążąca dla towarzystwa ubezpieczeniowego),informacje o wycenie w uzasadnieniu podstawę prawną, warto wskazać na ustawę z dnia 5 sierpnia 2015 r. o rozpatrywaniu reklamacji przez podmioty rynku finansowego i o Rzeczniku Finansowym. Treść ustawy jest dostępna online, np. na stronie internetowej wyżej ustawa określa również, w jaki sposób osoby poszkodowane mogą wnieść odwołanie od decyzji ubezpieczyciela. Możliwości są trzy:ustnie – kontaktując się telefonicznie z pracownikami infolinii ubezpieczyciela lub do protokołu podczas wizyty w oddziale towarzystwa ubezpieczeniowego,drogą elektroniczną, korzystając ze środków komunikacji elektronicznej – warunkiem jestjednak, aby ubezpieczyciel umożliwiał kontakt w ten sposób,w formie pisemnej – osobiście w wybranej placówce należącej do ubezpieczyciela lub za pomocą operatora sprawy natury odszkodowawczej nie należą do najprostszych, może też pojawić się konieczność dołączenia do odwołania załączników. Najlepszym rozwiązaniem jest wysłanie dokumentów korzystając z usług operatora pocztowego. Dobrym wyborem będzie np. list polecony ze zwrotnym potwierdzeniem odbioru. Wówczas będzie wiadomo, kiedy przesyłka dotarła do towarzystwa na odwołanie od decyzji ubezpieczycielaJeszcze kilka lat temu w Polsce nie istniały przepisy mówiące o tym, ile towarzystwo ubezpieczeniowe ma czasu na rozpatrzenie odwołania. Zmieniło się to w momencie wejścia w życie wspomnianej ustawy o rozpatrywaniu reklamacji przez podmioty rynku finansowego i o Rzeczniku Finansowym. Zgodnie z nią towarzystwa powinny udzielić odpowiedzi „bez zbędnej zwłoki, jednak nie później niż w terminie 30 dni od dnia otrzymania reklamacji”.Gdy sprawa jest skomplikowana, ubezpieczyciel może rozpatrywać odwołanie dłużej (do 60 dni), ale musi o tym poinformować zainteresowaną takim piśmie muszą znaleźć się informacje o:przyczynie opóźnienia,okolicznościach, które należy ustalić, aby sprawa została rozpatrzona,terminie przewidzianym dla rozpatrzenia towarzystwo ubezpieczeniowe nie poinformuje o przedłużeniu terminu rozpatrywania reklamacji lub nie odpowie na nią, to przyjmuje się, że sprawa została rozpatrzona na korzyść osoby odwołującej odmowna – co dalej?Towarzystwa ubezpieczeniowe to podmioty nastawione na zysk i osiąganie założonych wyników finansowych. Może zatem zdarzyć się tak, że mimo szczegółowego uzasadnienia, ubezpieczyciel nie przychyli się do Twojego odwołania i wyda decyzję odmowną, podtrzymując tym samym swoje dotychczasowe stanowisko. Co można zrobić w takiej sytuacji?W piśmie otrzymanym od towarzystwa ubezpieczeniowego musi znaleźć się pouczenie o możliwościach, jakie masz, aby dochodzić swoich racji. Są to:wystąpieniu z wnioskiem o rozpatrzenie sprawy doRzecznika Finansowego,skorzystaniu z instytucji mediacji lub sądu polubownego, albo innego mechanizmu polubownego rozwiązywania sporów, jeżeli podmiot rynku finansowego przewiduje taką możliwość,wystąpieniu z powództwem do sądu powszechnego ze wskazaniem podmiotu, który powinien być pozwany i sądu miejscowo właściwego do rozpoznania Finansowy może działać w imieniu poszkodowanego bezpłatnie – w takim celu wystarczy skierować do niego wniosek wraz z załącznikami, czyli dotychczasową korespondencją z towarzystwem warto wiedziećMasz prawo odwołać się od decyzji ubezpieczyciela do 3 lat od wystąpienia ma 30, a w przypadku skomplikowanych spraw 60 dni na rozpatrzenie w formie pisemnej powinno zawierać dane osobowe pokrzywdzonego, nazwę i adres towarzystwa ubezpieczeń oraz numer polisy i numer wydanej należy złożyć w formie pisemnej, drogą elektroniczną lub ubezpieczyciel nie rozpatrzy odwołania pozytywnie, masz prawo skorzystać z pomocy Rzecznika Finansowego, z mediacji lub sądu polubownego, a także wystąpić z powództwem do sądu 7 lat jestem związana z branżą ubezpieczeniową. Dawniej jako agent ubezpieczeniowy, a obecnie autorka poradników ułatwiających czytelnikom wybór ubezpieczenia samochodu. Prywatnie miłośniczka gór, rocka i zbilansowanej diety. Kiedy PZU nie dokona wypłaty odszkodowania? Istnieją sytuacje, kiedy ubezpieczyciel może odmówić wypłaty odszkodowania z polisy na życie. Są to tzw. wyłączenia odpowiedzialności. W przypadku PZU również je określono – przykładowe z nich to: brak terminowości w opłacaniu składek; branie udziału w bójkach lub protestach;
odmowa wypłaty odszkodowanie przez pzu Pytanie z dnia 06 maja 2019 Witam!. PZU odmówił mi odszkodowania za uszkodzony przez wiatr i drzewo przewód zasilający pomieszczenie gospodarcze z częścią socjalną. Gospodarstwo rolne i dom były ubezpieczone numer polisy PL... Zgodnie z wymogami narzuconymi mi przez Zakład Energetyczny licznik pomiaru zużycia energii elektrycznej do tej budowli zainstalowany jest w skrzynce elektrycznej na słupie energetycznym poza terenem mojej działki. Umowa nr. UM... z 2003r o przyłączenie do sieci zawarta z zakładem energetycznym w swojej treści(paragraf2) zobowiązywała mnie do wykonania własnym kosztem instalacji elektrycznej w obiekcie i instalacji zasilającej do pomieszczenia za licznikiem pomiarowym. Co na własny koszt wykonałem. Szkoda powstała za licznikiem i w mojej o ocenie spełnia warunki ubezpieczenia i wymogi do wypłacenia odszkodowania bo była awarią instalacji elektrycznej wynikłą z przyczyny zewnętrznej niezależną od mojej woli) i wystąpiła poza miejscem rozgraniczenia własności sieci i instalacji czyli w miejscu nie będącym własnością zakładu energetycznego. To nie ja wybrałem lokalizację licznika a szkoda powstała za licznikiem. Dodatkowo podczas zgłoszenia szkody w dniu przekazałem informację, że leżące na ziemi zerwane przewody elektryczne mogą być pod napięciem i zgłosiłem że ze względu na brak ogrodzenia i ogólną dostępność tego terenu zagrożone może być ludzkie życie. Z prośbą o szybką pomoc pozostawiłem wszystkie potrzebne dane do kontaktu bo uzyskałem informację że ktoś ze mną skontaktuje się w tej sprawie. Nikt nie skontaktował się ze mną w tej sprawie co w mojej ocenie jest sprawą bulwersującą. Po zgłoszeniu szkody z bardzo dużym opóźnieniem na miejscu zdarzenia dokonane zostały oględziny wykonane przez likwidatora szkód który potwierdził szkodę i stwierdził konieczność wymiany 70 metrów bieżących kabla zasilającego zniszczonego za licznikiem i dokonał wyceny szkody. Dla mnie oznaczało to że odszkodowanie się należy. Stało się jednak inaczej. Pomieszczenie to i inne mienie ubezpieczam w PZU od około 35 lat, co roku zawierane były kolejne umowy ubezpieczenia i nikt nigdy nie poinformował mnie że moje ubezpieczenie nie zawiera ubezpieczenia instalacji za licznikiem i odszkodowanie za przewód może mi się nie należeć. Co więcej w 2014r miało miejsce w tym samym miejscu identyczne zdarzenie i wtedy otrzymałem za zniszczony przewód odszkodowanie. Dlaczego tym razem PZU pomimo złożonej przeze mnie reklamacji dwukrotnie odmówił wypłaty, co się zmieniło bo nikt nie poinformował mnie że jakieś zmiany nastąpiły i PZU wykluczył z mojego ubezpieczenia instalację za licznikiem? Bardzo proszę o pomoc i rozpatrzenie mojej szkody i informację czy odmówienie uznania szkody przez PZU jest zgodne z prawem. Pozdrawiam Tadeusz K. Dzień dobry, dla oceny Pana sytuacji konieczne jest zapoznanie się z umową ubezpieczenia oraz decyzją ubezpieczyciela. Pozdrawiam adwokat Bernadetta Parusińska- Ulewicz adwokat@ Wysłano podziękowanie do {[ success_thanks_name ]} {[ e ]} Czy uznajesz odpowiedź za pomocną? {[ total_votes ? getRating() : 0 ]}% uznało tę odpowiedź za pomocną ({[ total_votes ]} głosów) Podziękowałeś prawnikowi {[ e ]} Wysłaliśmy znajomemu Twoją rekomendację Chcę dodać odpowiedź Jeśli jesteś prawnikiem zaloguj się by odpowiedzieć temu klientowi Jeśli Ty zadałeś to pytanie, możesz kontynuować kontakt z tym prawnikiem poprzez e-mail, który od nas otrzymałeś. Nie znalazłeś wyżej odpowiedzi na swój problem?
Odmowa wypłaty odszkodowania – błędy merytoryczne. Jak już ustaliliśmy powyżej każda decyzja, a już na pewno decyzja odmowna, musi zawierać podstawę prawną decyzji oraz wskazywać okoliczności, na których decyzja została oparta. Oznacza to, że likwidator szkody wydając decyzję może popełnić różnego rodzaju błędy:
Dzień dobry,Zwracam się do Was z prośbą o poradę. Moja mama parę tygodni temu przeszła operację wycięcia sporego tłuszczaka z lewego ramienia. Nie był to jakiś tam byle jaki zabieg, ale z medycznego punktu widzenia normalna operacja przeprowadzona w znieczuleniu ogólnym (mówiąc prostym językiem była całkowicie nieprzytomna), zabieg trwał około 1,5h i po wszystkim była kilka dni hospitalizowana przed wypisem do domu. Żeby nie było wątpliwości co do klasyfikacji jako operacja w "Karcie informacyjnej leczenia szpitalnego", którą dysponuję widnieje taki zapis:"EPIKRYZA WYPISOWA:Pacjentka przyjęta do oddziału celem usunięcia b. dużego tłuszczaka ramienia lewego. Operowana Wykonano usunięcie tłuszczaka oraz drenaż sp. Redona. Przebieg pooperacyjny niepowikłany. Wypisana do domu w stanie ogólnym dobrym."Spotkaliśmy sie jednak z odmową wypłaty świadczenia przez PZU, którym mama posiada polisę na życie. Ubezpieczyciel argumentuje w odmowie, że:"Zgodnie z paragraf. 4 ww. ogólnych warunków PZU Życie SA zakres ubezpieczenia obejmuje wykonanie w okresie odpowiedzialności PZU Życie SA operacji chirurgicznych wymienionych w Wykazie Operacji Chirurgicznych stanowiących załącznik do niniejszych ogólnych warunków. Po wykonaniu operacji chirurgicznej, PZU Życie SA wypłaca ubezpieczonemu świadczenie zgodnie z klasyfikacją zawartą w Wykazie Operacji ten nie obejmuje wszystkich możliwych do wykonania operacji chirurgicznych w Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych ICD9, a jedynie te, za które PZU Życie SA ponosi odpowiedzialnośćZ przedstawionej dokumentacji medycznej wynika, że w dniu r. przeprowadzono u Pani procedurę medyczną, która nie znajduje się w wykazie operacji chirurgicznych (wycięcie tłuszczaka).Z uwagi na powyższe brak jest podstaw do wypłaty świadczenia."Da się coś z tym zrobić? Dziwne jest to, że PZU ustala sobie tym samym co jest operacją, a co nie ww. wykazie nie znalazłem przykładowo przeszczepu serca, więc wg PZU jest to zbyt błachy "zabieg", żeby świadczenie się należało. Chore to trochę. Doradźcie coś, czy warto z nimi walczyć o te parę stów i są jakieś szanse wygranej?
UOKiK ustalił, że w ciągu dwóch i pół roku stosując tę praktykę PZU Życie odmówiło wypłat odszkodowania ponad 2100 pacjentom w kraju. – Nałożyliśmy na ubezpieczyciela blisko 4
Likwidacja szkody powinna kończyć się wypłatą odszkodowania. Niestety, w niektórych przypadkach ubezpieczyciel może nie wypłacić właściwego odszkodowania. Co w takiej sytuacji należy robić? Kiedy towarzystwo ubezpieczeniowe wypłaca za niskie odszkodowanie? Jak sprawdzić, czy odszkodowanie jest za niskie? Jak odwołać się od decyzji ubezpieczyciela? Jak napisać odwołanie od decyzji PZU i gdzie szukać pomocy? W wypadkach komunikacyjnych szkody zdarzają się niestety nie tylko w samochodach. Są także ranni. Choć ich liczba spada z roku na rok, to wciąż jest bardzo duża. W roku 2017 w wypadkach odniosło urazy ponad 32 tysiące osób. Każdy taki uraz to uszczerbek na zdrowiu. Poszkodowany może uzyskać odszkodowanie. Niestety, często wiąże się to z wieloma różnymi problemami. Ubezpieczyciel może wypłacić zbyt niskie odszkodowanie lub całkowicie odmówić wypłaty odszkodowania. Dlaczego tak się dzieje? I co można z tym zrobić? Kiedy towarzystwo ubezpieczeniowe wypłaca za niskie odszkodowanie? Wypłata zaniżonego odszkodowania może wiązać się ze sposobem określania trwałego uszczerbku na zdrowiu. Są tu dwa słabe punkty. Pierwszym z nich jest komisja lekarska. Niewielu poszkodowanych o tym wie, ale w większości przypadków ubezpieczyciel zwołuje jedynie zaoczną komisję lekarską. Oznacza to, że lekarz orzecznik nie ogląda pacjenta osobiście. Analizuje jedynie dokumentację medyczną i na jej podstawie określa uszczerbek na zdrowiu. Jednak nie wszystkie informacje o stanie i funkcjonowaniu poszkodowanego zawarte są w dokumentach. Trudno także stwierdzić, jak uraz ma duży wpływ na życie poszkodowanego — także w przyszłości. Innym problemem mogą być tabele trwałego uszczerbku na zdrowiu. Pomimo dość dużego stopnia szczegółowości pozostaje tu nieco miejsca na interpretację. Najczęściej przy poszczególnych urazach umieszczona jest wartość w tzw. widełkach. Jest to pewien przedział, w jakim określa się uszczerbek. Im poważniejszy uraz, tym przedział ten jest większy. Przykładem może być tu staw rzekomy prawego obojczyka. Ubezpieczyciel określił zakres uszczerbku na zdrowiu w przedziale 10-25%. Największe rozpiętości pojawiają się jednak przy uszkodzeniach neurologicznych czy narządów wewnętrznych, np.: uszkodzenie tkanki płucnej oceniane w przedziale 40-80%. Jak sprawdzić, czy odszkodowanie jest za niskie? Wysokość uszczerbku na zdrowiu może sprawdzić w tabeli stosowanej przez zakład ubezpieczeń. Pomocne mogą okazać się także orzeczenia sądowe w podobnych sprawach. Sądy najczęściej przyznają nawet kilkukrotnie wyższe, niż proponuje ubezpieczyciel. Jeżeli poszkodowany ma polisę NNW, to powinien przejrzeć Ogólne Warunki Ubezpieczenia. Można tam znaleźć nie tylko zakres polisy, ale także kwoty za określone urazy i tabele uszczerbku na zdrowiu. Jeśli interesuje Cię temat odszkodowania powypadkowego, koniecznie przeczytaj: ,,Odszkodowania powypadkowe. Jaki świadczenia za szkody osobowe?". Jak odwołać się od decyzji ubezpieczyciela? By odwołać się od decyzji ubezpieczyciela, należy przesłać stosowne pismo do ubezpieczyciela. W piśmie powinny znajdować się: dane poszkodowanego numer szkody nadany przez ubezpieczyciela opis urazu uzasadnienie We wniosku należy także wskazać spodziewaną wysokość odszkodowania. Należy ją jednak poprzeć dodatkową dokumentacją medyczną. Tu konieczna może być konsultacja z drugim lekarzem specjalistą. Tutaj należy także poprosić o ponowne przeprowadzenie komisji lekarskiej — tym razem naocznej. Oznacza to, że lekarz osobiście bada poszkodowanego, a także zadaje pytania związane z wypadkiem, stanem zdrowia, czy leczeniem. Mogą pojawić się także pytania o codzienne funkcjonowanie i widoki na przyszłość. Poszkodowany powinien odpowiedzieć jak najdokładniej na pytanie lekarza. Dzięki ścisłym informacjom ubezpieczyciel będzie mógł dokładniej obliczyć wysokość odszkodowania. Jak napisać odwołanie od decyzji PZU i gdzie szukać pomocy? Gotowy wzór odwołania od decyzji PZU możesz wygenerować i pobrać tutaj, lub wybierz jeden z dostępnych dokumentów do pobrania. Nawet dobrze skonstruowane odwołanie od decyzji PZU nie daje gwarancji uzyskania odszkodowania. Paradoksalnie, komisja lekarska przy odszkodowaniu za obrażenia nie jest obowiązkowa. A ubezpieczyciel nie ma prawnego obowiązku przychylić się do wniosku poszkodowanego. Ofiara wypadku nie pozostaje sama. Pomóc może: pozew sądowy W decyzji ubezpieczyciela można znaleźć informację o możliwości odwołania się przez sąd. Niewielu poszkodowanych decyduje się na to. Obawiają się oni kosztów i długiego czasu oczekiwania na wyrok, ale przede wszystkim nie wierzą w wygraną. Do pozwu należy dołączyć dokumentację medyczną oraz uzasadnić swoje stanowisko. Należy także podać kwotę właściwego odszkodowania. Warto ustalić ją możliwie precyzyjnie np.: przy pomocy tabeli uszczerbku na zdrowiu. Wówczas jest większa szansa na wygranie sprawy. Istotne mogą tu być także kwestie finansowe. Należy także uiścić opłatę sądową. Obecnie jest to 10% od kwoty roszczeń. Suma ta zostanie jednak zwrócona przez ubezpieczyciela po zakończeniu sprawy. Podobnie jest z innymi kosztami poniesionymi przez poszkodowanego, np.: opłatami za dodatkową opinię lekarza specjalisty. Warunkiem jest tu jednak wygrana poszkodowanego. skarga do KNF lub RF Warto wiedzieć że Istnieją instytucje, które nadzorują rynek ubezpieczeniowy i finansowy. W Polsce jest to Krajowy Nadzór Finansowy i Rzecznik Finansowy. Do każdej z tych instytucji można zgłosić się ze skargą. Każda z nich działa w nieco inny sposób i w innym trybie. Rzecznik Finansowy w ramach reklamacji zbiera dowody na korzyść poszkodowanego. Następnie przedstawia je ubezpieczycielowi i przeprowadza interwencję. Takie postępowanie jest bezpłatne. Istnieje również możliwość postępowania poreklamacyjnego, czyli w przypadku gdy odwołanie od decyzji PZU nie przyniosło skutku. Tutaj jednak rzecznik nie reprezentuje żadnej ze stron, a celem postępowania jest ugoda. Oznacza to, że każda ze stron musi być gotowi na ustępstwa. Jest to postępowanie polubowne, a procedura ta wymaga od poszkodowanego opłaty 50 zł. Niestety, odwołanie od decyzji ubezpieczyciela może nie gwarantować rozwiązania sprawy. Ubezpieczyciel nie ma prawnego obowiązku do zastosowania się do opinii rzecznika. Jeżeli jednak Rzecznik Finansowy otrzymuje wiele skarg w podobnych sprawach, może wystosować zapytanie do Sądu Najwyższego. W ten sposób wpływa on na zmianę prawa. KNF nie przyjmuje skarg w pojedynczych sprawach. Można tu jednak zgłosić nieprawidłowość. Dzieje się tak, gdy ubezpieczyciele nie stosuje się do aktualnych przepisów czy wytycznych KNF. Jeżeli Komisja faktycznie stwierdzi nieprawidłowości, to może nałożyć na ubezpieczyciela wysoką karę finansową. Przy KNF działa także Sąd Polubowny. Wówczas przeprowadzane są negocjacje pomiędzy ubezpieczycielem a poszkodowanym przy pomocy wykwalifikowanego arbitra. Plusem tego rozwiązania jest jego szybkość — negocjacje muszą się zakończyć podczas jednego spotkania. kontakt z kancelarią odszkodowawczą Kancelaria odszkodowawcza w przypadku uszczerbku na zdrowiu pomaga na dwa sposoby. Doradza przy postępowaniu odwoławczym, a także określa właściwą wysokość odszkodowania. Sprawdza także, jakie błędy popełnił ubezpieczyciel wydając decyzję o wypłacie odszkodowania. Kancelaria może także reprezentować poszkodowanego przed ubezpieczycielem. Wówczas to jej przedstawiciele zbierają całą dokumentacją potrzebną do odwołania od decyzji. Jeżeli to konieczne, mogą także założyć sprawę w sądzie i tam też reprezentować swojego klienta. Odwołanie od decyzji ubezpieczyciela, przy złym stanie zdrowia, może nie być łatwe. Ale jednocześnie jest ono konieczne. Dzięki właściwemu odszkodowaniu poszkodowany może uzyskać środki konieczne na leczenie i powrót do normalnej aktywności. Poszkodowany może zwrócić się bezpośrednio do ubezpieczyciela lub którejś z instytucji nadzorczej. Przy jakichkolwiek kłopotach z odwołaniem warto także zasięgnąć rady w kancelarii odszkodowawczej. Dzięki temu znacznie zwiększy się szansa na uzyskanie odszkodowania. Przeczytaj artykuł: ,,6 problemów, jakie może sprawiać prawnik (i jak ich uniknąć)".
Kancelaria odszkodowawcza KDRO.pl wygrała odszkodowanie za śmierć wnuka przewyższające 30 000 zł. Pomimo odmów wypłaty zadośćuczynienia za śmierć ciotki, wujka czy siostrzeńca – Kancelaria KDRO.pl uzyskiwała dla uprawnionych ponad 20 000zł zadośćuczynienia. Dla konkubentki, której zginął narzeczony w wypadku samochodowym
Pamiętam jeszcze zamierzchłe (ale nie aż tak dawne) czasy, kiedy wystarczył jeden dzień opóźnienia w opłaceniu raty składki przez klienta - i likwidator szkód z uśmiechem na ustach pisał odmowę wypłaty odszkodowania. Wynikało to z postanowień ogólnych warunków ubezpieczeń, które wprowadzały taką zasadę: jeśli rata składki nie została opłacona - umowa ubezpieczenia wygasała z upływem dnia, na który przypadał termin płatności składki. Prowadziło to często do kuriozalnych sytuacji, gdy klient opłacił ratę z 1-dniowym opóźnieniem i nie zdawał sobie sprawy, że mimo tego – ubezpieczenia już nie ma. O tym fakcie dowiadywał się najczęściej z chwilą otrzymania odmowy wypłaty odszkodowania. Zaznaczam, że problem ten nie dotyczył i nie dotyczy ubezpieczeń obowiązkowych (OC posiadaczy pojazdów mechanicznych i obowiązkowe ubezpieczenia rolników). W ich przypadku ochrona ubezpieczeniowa nie mogła wygasnąć mimo braku opłacenia raty składki. Na szczęście od roku 2007, czyli od czasu ostatniej dużej nowelizacji Kodeksu cywilnego w części dotyczącej umowy ubezpieczenia – sytuacja prawna uległa zmianie na korzyść ubezpieczających. Ustawodawca w art. 814 §3 kc zobowiązał ubezpieczyciela do poinformowania klienta o zwłoce w opłaceniu raty składki oraz wyznaczeniu dodatkowego 7-dniowego terminu do opłacenia należności. Ponadto sytuacja taka musi być zapisana w ogólnych warunkach ubezpieczenia (lub umowie). Dopiero po wypełnieniu przez ubezpieczyciela tych warunków – ochrona ubezpieczeniowa może wygasnąć (oczywiście jeśli ubezpieczający należności w dodatkowym wyznaczonym terminie nie opłacił). Niestety po upływie 7 lat od ucywilizowania tej zasady – w dalszym ciągu spotykamy ubezpieczycieli, którzy wydają się nie zauważać tych zmian. Takie postępowanie ubezpieczyciela niedawno bezpośrednio dotknęło mojego dobrego znajomego. Po ciężkiej chorobie zmarł jego ojciec. Przez wiele lat ubezpieczony w grupowym ubezpieczeniu PZU Życie, popularnej petce. Po odejściu z zakładu pracy był ubezpieczony również w PZU Życie w ramach tzw. kontynuacji. Po nagłym i poważnym zachorowaniu zaprzestał opłacania składek miesięcznych. Jego żona zorientowała się w zwłoce po 2 miesiącach i opłaciła zaległe składki. Po kolejnych 2 miesiącach ojciec mojego znajomego niestety zmarł. Po jakimś czasie, jego żona złożyła wniosek do PZU Życie o wypłatę świadczenia z tytułu zgonu ( zł). Nie wierzyła własnym oczom, kiedy otrzymała od ubezpieczyciela decyzję odmowną. Podstawą odmowy był fakt braku opłacenia kolejnych składek miesięcznych i przerwa w ubezpieczeniu. Zgodnie z owu po wznowieniu opłacania składek została wprowadzona karencja, a zgon wystąpił właśnie w okresie karencji. Niestety, ubezpieczyciel zapomniał(?) o obowiązku wcześniejszego poinformowania swojego klienta o tym, że zalega ze składkami. Podczas postępowania likwidacyjnego ubezpieczyciel zapomniał(?) o sprawdzeniu, czy takie powiadomienie zostało wysłane. Taki obowiązek wynika z Kodeksu cywilnego (o czym była mowa wyżej), a także ogólnych warunków ubezpieczenia PZU Życie. Tym samym, odmowa wypłaty świadczenia była odwołaniu złożonym przez Adversum w imieniu uposażonej żony zmarłego – decyzja została zmieniona i należne świadczenie wypłacone przez ubezpieczyciela w trybie iście błyskawicznym – 8 dni! Pozostało pytanie, które ciśnie się na usta – dlaczego w ogóle została podjęta decyzja odmowna? Obiecuję, że w kolejnym wpisie nie będzie ani słowa o Grupie PZU ;-)
Odmowa wypłaty odszkodowania. Zakłócenia w grafiku lotów w wielu przypadkach są podstawą do wypłacenia pasażerom odszkodowania przez linie lotnicze. Bez względu na to, czy Twój lot opóźnił się więcej niż trzy godziny, został odwołany, czy odmówiono Ci wejścia na pokład, możesz ubiegać się o pieniężną rekompensatę
Często można usłyszeć o tym, że firma ubezpieczeniowa znacznie obniżyła wartość ubezpieczonego przedmiotu, wypłacając tym samym odszkodowanie lub zadośćuczynienie, które nie satysfakcjonuje ubezpieczonego. Warto pamiętać, że ubezpieczony ma pełne prawo do tego, aby złożyć odwołanie od decyzji ubezpieczyciela. Kiedy można wystąpić z odwołaniem od decyzji firmy ubezpieczeniowej i jakie elementy powinien zawierać taki dokument? Na te oraz inne pytania odpowiada niniejszy artykuł. Pobierz darmowy wzór odwołania od decyzji ubezpieczyciela w formacie PDF i DOCX! Do pobrania: O umowie ubezpieczenia w ogólności Umowa ubezpieczenia należy do tzw. umów losowych, w których wypłata odszkodowania/ zadośćuczynienia przez zakład ubezpieczeń zależy od zaistnienia zdarzenia losowego, czyli wypadku ubezpieczeniowego, np. kradzieży lub wypadku samochodowego. Umowa ubezpieczenia w podstawowym zakresie regulowana jest przez przepisy kodeksu cywilnego. Mają do niej zastosowanie w pełni regulacje dotyczące umów konsumenckich, zwłaszcza że umowy ubezpieczenia to w większości tzw. umowy adhezyjne (umowy przez przystąpienie), w których kontrahent zakładu ubezpieczeń przystępuje do umowy, bez możliwości negocjowania jej treści. Ubezpieczyciel ma 30 dni na spełnienie świadczenia określonego w umowie, licząc od dnia otrzymania zawiadomieni o wypadku. Informacja o szkodzie powinna dotrzeć do ubezpieczyciela w terminie określonym w ogólnych warunkach ubezpieczenia, tj. z reguły od 3 do 7 dni. Odwołanie od decyzji ubezpieczyciela - kiedy wystąpić? Najbardziej pożądaną podstawą wypłaty odszkodowania, z uwagi na szybkość spełnienia jest jego uznanie przez zakład ubezpieczeń. Następuje to w wyniku samodzielnie poczynionych ustaleń, na podstawie których zakład ubezpieczeń przyjmuje swą odpowiedzialność. Odwołanie od decyzji ubezpieczyciela może zostać złożone, jeżeli wysokość ustalonego odszkodowania nie będzie nas satysfakcjonować, bo np. towarzystwo ubezpieczeniowe znacznie zaniżyło wartość rynkową naszego samochodu, bądź w przypadku braku wypłaty odszkodowania. Zamiast kierować się od razu na drogę procesu sądowego, warto w pierwszej kolejności zakwestionować decyzję ubezpieczyciela w drodze pisemnego odwołania i wystąpić z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie naszej sprawy. Jeżeli ubezpieczyciel przychyli się do naszego wniosku, unikniemy długotrwałego i kosztownego procesu sądowego. Wysokość odszkodowania określona przez ubezpieczyciela jest zazwyczaj zaniżona. Zakład ubezpieczeń jak każdy przedsiębiorca prowadzi działalność zarobkową i liczy na to, że większość klientów od decyzji o przyznaniu bądź odmowie przyznania odszkodowania się nie odwoła. Odwołanie od decyzji ubezpieczyciela powinno zostać złożone przed terminem przedawnienia roszczeń z tytułu umowy ubezpieczenia, a więc z reguły przed upływem 3 lat. Co powinno zawierać odwołanie od decyzji ubezpieczyciela? dane ubezpieczonego: imię, nazwisko, adres, oznaczenie towarzystwa ubezpieczeń, do którego kierujemy odwołanie od decyzji ubezpieczyciela, miejsce, datę sporządzenia odwołania, numer polisy, numer szkody, określenie żądanej kwoty, numer konta bankowego, uzasadnienie – dokładny opis decyzji, od której się odwołujemy, powody, dla których ją kwestionujemy, np. faktyczny wyższy koszt naprawy czy części zamiennych podpis osoby sporządzającej odwołanie od decyzji ubezpieczyciela. Zgodnie z art. 6 kodeksu cywilnego ciężar udowodnienia faktu spoczywa na tym, kto wywodzi z niego określone skutki prawne. W uzasadnieniu powinniśmy przytoczyć istotne ze względu na daną sprawę okoliczności. Możemy wskazać: pierwotną kwotę, na jaką przedmiot ubezpieczenia był wyceniany w polisie, brak powodów wpływających na obniżenie wartości tegoż przedmiotu. Bardzo istotne jest uwypuklenie, że dokonana przez ubezpieczyciela wycena jest nieuzasadniona, co można udowodnić np. poprzez przeprowadzenie analizy porównawczej cen rynkowych (co przy pomocy internetu nie powinno być trudne). Zawsze możemy powołać niezależnego rzeczoznawcę, a następnie dochodzić od zakładu ubezpieczeń kosztów wydania prywatnej opinii. Odwołanie od decyzji ubezpieczyciela powinno przybrać formę pisemną. Najlepiej wysłać je przesyłką poleconą, ze zwrotnym potwierdzeniem odbioru. Co, gdy odwołanie od decyzji ubezpieczyciela nie przyniesie efektu? Gdy odwołanie od decyzji ubezpieczyciela nie wywoła zamierzonego efektu, możemy jeszcze wystąpić ze skargą do Rzecznika Ubezpieczonych. Interwencja Rzecznika może jednak nie poskutkować, bowiem jego opinia nie wiąże ubezpieczyciela. Zakład ubezpieczeń może także zawrzeć z poszkodowanym ugodę, zobowiązując się do wypłaty należnego odszkodowania. Jej zawarcie kończy postępowanie, mające na celu naprawienie szkody. W przeciwnym wypadku konieczne jest wytoczenie powództwa.
Zgłoszenie szkody w Warcie z ubezpieczenia na życie. W przypadku śmierci ubezpieczonego, upoważniona osoba musi dostarczyć do Warty akt zgonu. Jeśli ubezpieczony zmarł w ciągu 3 lat od momentu zawarcia umowy, należy także okazać kartę zgonu lub dokumentację medyczną stwierdzającą przyczynę śmierci. Wypłata odszkodowania w Warcie Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. jn19 / 2011-03-13 21:16 Witam. Dnia 10 stycznia br. miałam wypadek w domu. Wieczorem wskutek utraty przytomności uderzyłam twarzą o podłogę i wybiłam sobie dwa zęby (jedynkę i dwójkę) oraz uszkodziłam wargę (silna opuchlizna, krwawienie). Po omdleniu wystąpiła gorączka, wymioty. 11 stycznia zgłosiłam się do lekarza rodzinnego oraz do dentysty. Przebywałam na L4 od 11 do 28 stycznia. Leczenie zostało już zakończone. Na wardze pozostała mi blizna i małe zgrubienie. Całą dokumentację przedłożyłam w PZU (rachunek od dentysty (1000 zł), kopie kartoteki od dentysty oraz lekarza rodzinnego). PZU odmówiło mi wypłacenia świadczenia. Tłumacząc, że zdarzenie nie zostało wywołane przyczyną zewnętrzną, w sposób nagły oraz, że PZU nie ponosi odpowiedzialności za skutki nieszczęśliwego wypadku, który powstał w wyniku chorób i stanów chorobowych nawet takich, do których ujawnienia doszło w sposób nagły. Posiadam ubezpieczenie typu P Plus. Co powinnam zrobić w takiej sytuacji? Odwoływać się? Czy świadczenie faktycznie mi się nie należy? Pozdrawiam. Wyświetlaj: Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. kfmalina / / 2019-10-16 18:41 Mój partner 4 miesiące temu uległ wypadkowi. Przeleciał przez kierownik roweru w wyniku czego doznał dosyć poważnych obrażeń: Złamanie kręgosłupa piersiowego Th1 i Th2, Złamanie kości nadgarstka, duże rozcięcie na głowie i uszkodzenie kolana ( wdalo się zapalenie kaletki i trzeba było ciąć kolano i wykonać drenowanie). PZU uznało uszczerbek z tytułu złamania nadgarstka przyznając 2%, Pourazowe zapalenie kaletki przedrzepkowej prawej leczone przez nacięcie dali 1%, za rozcięcie głowy nie dali nic iza złamany kręgosłup też nic. Złamanie kręgosłupa opisali jako " Stłuczenie kręgosłupa piersiowego nie spowodowało trwałej dysfunkcji narządu". Paranoja za kręgosłup powinien coś dostać i zastanawiam się nad urazem głowy ponieważ na głowie jest dosyć duża blizna po tym upadku. Co mi radzicie? Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. odszkodowania -pozyskiwanie / / 2020-01-22 10:30 Czy sprawa została zokońcozna pomyślnie? proszę napisać Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. Melianka223 / / 2019-11-01 00:12 Ale szczerze mówiąc... sa różnego rodzaju kancelarie a właściwie kancelaria voxveritas, która mi własnie bardzo pomogła. Jest to taka kancelaria, która po prostu specjalizuje się w pomaganiu osobom poszkodowanym, moze do nich najlepiej by sie zwrócić ? Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. Dzielca45 / / 2019-03-22 07:06 Czytam komentarze i mam podobny przypadek mam uznany wypadek z w drodze z pracy (skręcenie z naderwaniem stawu skokowego) w pierwszej wersji na infolinii przyznali mi 800 zł po odwołaniu lekarz orzecznik zabrał i to po odwołaniu z prośbą o komisje drugi raz wirtualny lekarz odmówił mi i odszkodowania i komisji W taki przypadku zostało mi tylko sprawa cywilna jakieś rady bo nie odpuszczę? pozdrawiam PJ Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. UNICOVER / / 2019-06-16 14:48 Pomoc poszkodowanym i ich najbliższym oferuje Kancelaria Odszkodowawcza Unicover. Sprawy nam powierzone traktujemy priorytetowo. Prowadzone są przez zespół doświadczonych specjalistów. Od wielu lat skutecznie uzyskujemy satysfakcjonujące świadczenia odszkodowawcze dla naszych Klientów. Przekonaj się, że warto - skontaktuj się z nami! Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. Pomoc poszkodowanym / / 2018-05-09 13:10 Jeśli chciałaby Pani przeprowadzić wnikliwą analizę sprawy (bezpłatnie), proszę o przesłanie swojego adresu e-mail oraz numeru telefonu na @ Polecam się również osobom, które wcześniej zgłaszały swoje problemy z ubezpieczycielem Pozdrawiam Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. Celina1512 / / 2018-10-15 11:58 Nie mogę wysłać do Państwa wiadomości Proszę o kontakt na adres mailowy celinkah@ Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. SWS / / 2018-02-23 13:25 PZU TO NAJGORSI OSZUŚCI, LUDZIE UCIEKAJCIE STAMTĄD DOBRZE SKRĘCIŁAM W TAMTYM ROKU NOGĘ I Z TEGO TYTUŁU STARAŁAM SIĘ O ODSZKODOWANIE, A NIE PRZYZNALI MI GO PONIEWAŻ 9 LAT TEMU TA SAMĄ NOGĘ MIAŁAM ZŁAMANĄ. BYŁAM W PZU 15 LAT I JUŻ 3 RAZ MNIE ODRZUCAJĄ. LEPIEJ TE 47 ZŁ SOBIE CO MIESIĄC DO SKARBONKI WŁOŻYĆ A JAK SIĘ COŚ STANIE TO SOBIE WYCIĄGNĄĆ Z NIEJ NA LECZENI, BO ZŁODZIEJE NIGDY NIE ODDADZĄ CI TWOICH PIENIĘDZY. Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. czrlson / / 2018-06-29 11:42 Zgadzam się ja skręciłem staw kolanowy i PZU też mi przysłało że to nie trwału uszczerbek....Brać kase 72zł miesięcznie to umią/Nie polecam PZU!! wg ich pism to musiałoby mi nogę urwać rękę głowę abym coś dostał ZENADA PZU ZENADA Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. bumclik / / 2013-02-04 17:47 proszę o zgłosić mi się pręt w noge i została mi blizna to podlega odszkodowaniu? Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. KJ711 / / 2012-12-17 11:49 Skręciłem staw skokowy byłem na pogotowiu od razu po zdarzeniu. Złożyłem dostępną dokumentacje w PZU w celu likwidacji szkody i otrzymałem decyzję negatywną, która brzmiała: ( gdzie mam złożyć odwołanie i czy mam szansę odwołać się od tej decyzji.) Szanowny Panie W imieniu PZU SA informuję, iż po rozpatrzeniu zgłoszonych roszczeń nie może zostać przyznane świadczenie. Zgodnie z postanowieniami § 13 ogólnych warunków jednostkowego i rodzinnego ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków ustalonych uchwałą Zarządu PZU SA nr uchwałą Zarządu Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń Spółki Akcyjnej nr UZ/110/2008 z dnia 3 marca 2008 r. ze zmianami ustalonymi uchwałą nr UZ/569/2009 z dnia 29 grudnia 2009 r., uchwałą nr UZ/14/2011 z dnia 13 stycznia 2011 r., uchwałą nr UZ/21/2012 z dnia 20 stycznia 2012 r. oraz uchwałą nr UZ/116/2012 z dnia 29 marca 2012 r., ubezpieczenie obejmuje świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu będącego następstwem nieszczęśliwego wypadku ubezpieczeniowego przy czym, jeżeli ubezpieczony doznał 100% trwałego uszczerbku na zdrowiu, PZU SA wypłaca świadczenie w pełnej wysokości sumy ubezpieczenia określonej w umowie ubezpieczenia, a w razie jeżeli ubezpieczony doznał mniej niż 100% trwałego uszczerbku na zdrowiu, taki procent sumy ubezpieczenia określonej w umowie ubezpieczenia, w jakim ubezpieczony doznał trwałego uszczerbku na zdrowiu. Przy czym trwały uszczerbek na zdrowiu to trwałe, nie rokujące poprawy uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia. Na podstawie oceny zaocznej wydanej w oparciu o zapisy w dokumentacji medycznej lekarz konsultant nie stwierdził u Pana trwałego uszczerbku na zdrowiu po urazie w dniu Wobec powyższego brak jest podstaw do wypłaty świadczenia. Spełniając ustawowy obowiązek informuję, iż w przypadku braku akceptacji stanowiska ubezpieczyciela istnieje możliwość dochodzenia roszczeń także na drodze sądowej. Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. JUSTYNA1888 / / 2017-08-02 11:47 MAM PODOBNY PROBLEM MOŻ MIAŁ ZBITY BARK I SCIEGNA POZRYWANE I PZU NIE PRZYZNAŁO ODSZKODOWANIA BO STWIERZIŁO ZE NIE BYŁO USZCZERBKU CO ZROBIC Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. wiwan / 2017-08-18 09:43 Padło to już w tym wątku- odwołać się od tej decyzji w terminie, a jeśli nie przyniesie to skutku- wystąpić z pozwem cywilnym do sądu. Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. MM23 / / 2014-12-02 10:01 do tej pory piszą prawie to samo mnie napisali, że brak czynnika zewnętrznego, po tym jak na lekcji wf córka skręciła kolano, czepiają się tego czynnika zewnętrznego, odwołanie jedno nie pomogło piszę drugie zobaczymy czy to coś da, pewnie nic ale ich chociaż pomęczę. Do sądu nie mam czasu a ile też oni wypłacą za takie skręcenie z 200 zł? szkoda słów, szkoda tylko, że mało rodziców wie, ze to NWW nie jest obowiązkowe! ja też nie wiedziałam ;-( nie trzeba na siłę dziecka ubezpieczać a jak coś to lepiej samemu bo w szkole bhpowiec nawet nie wie gdzie ma ogólne warunki ubezpieczenie i nie wydobyłam ich od niego - sprawę wyjaśnia szkoła. PZU to złodzieje nie tylko oni Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. bogdann / / 2013-04-04 18:26 Widocznie mają już gotowe szablony żeby odsiewać jak największą liczbę petentów... Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. nexia / 2013-03-02 16:05 Odpowiedzią było by konkretne pokierowanie tej osoby ; jakie dokumenty powinien złożyć i jak opisać szczegółowo całą sprawę żeby mógł zrozumieć . Ponieważ przeciętny poszkodowany w wypadku /zdarzeniu nie jest erudytą i ma prawo nie wiedzieć że PZU stosuje choćby słowne (co to jest to jest wypadek) kruczki na podstawie których najczęściej zaocznie dyskwalifikują już w przedbiegach poszkodowanego którego (jak wyżej napisane)paragrafy ,ustawy ,numery uchwał itp. ) Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. eme / / 2011-03-14 07:02 Oborowy ma racje. Trzeba bylo w czasie L-4 zajrzec tutaj na forum i zapytac co i jak sie przeciez poślizgnąć na wytartej lub napastowanej świeżo byłaby przyczyna nagła i niezalezna od twojego stanu zdrowia. A tak na przyszłość znajdz sobie jakąś dziure w chodniku i o niej pamietaj :)) Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. wasyl13 / / 2019-02-20 22:27 wypadek na śliskiej nawierzchni obarcza winą właściciela danej podłogi np;restauracja,hotel we własnym domu;zaniedbanie właściciela BRAK ODSZKODOWANIA W TYCH PRZYPADKACH z NNW Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. AGA1038 / / 2018-12-12 17:09 Ja naprawdę skręciłam kostkę na dziurze w chodniku i uznali za zerowy uszczerbek Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. oborowy / / 2011-03-14 00:00 Gdybyś najpierw zrobil wpis tu na forum, to tacy jak ja by Cie pouczyli jak opisac zdarzenie. Gdybys podał,ze sie POślizgnołeś, to byś odszkodowanie otrzymał. To jest też dowodem na to,ze nie znasz OWU tego ubezpieczenia i dlatego kasa poszla Ci koło nosa. Na drugi raz w takim przypadku najpierw przeczytaj OWU,a pózniej pisz o swiadczenie. To wykluczenie, które tu podaleś wystepuje we wszystkich OWU we wszystkich ubezpieczeniach wypadkowych. Teraz możesz sie odwolywać do Pana Boga o rozum. Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. MARK2 / / 2013-10-20 19:58 Miałem podobne zdarzenie, miałem wypadek w pracy i opisałem to w zgłoszeniu likwidacji szkody, PZU wysłało mi pismo dokładnie takiej samej treści jak powyżej. Właśnie piszę odwołanie... Re: Odwołanie od decyzji PZU. Brak przyznania świadczenia. ogdann / / 2013-04-04 18:28 Czy użyte słowo określające wypadek od zdarzenia ma wpływ na wypłatę odszkodowań? szkoda tylko że jak biora pieniądze na poczet ubezpieczenia to się nikt do takich szczegółów nie czepia... PODOBNE ARTYKUŁY Koszty komornicze 2019. Sprawdź, ile... Pracownicze Plany Kapitałowe - czy opłaca... Assistance - co to jest i kiedy nam się... Jak złożyć wniosek o 300+ przez internet? Pomoc finansowa dla studenta - pomyśl o... Najnowsze wpisy Polityka, aktualności Forum inwestycyjne Spółki giełdowe Forum finansowe Forum dla firm Forum prawne Forum pracy Forum emerytalne Forum ubezpieczeń Na życie Samochodowe Inne Forum podatkowe Forum nieruchomości Forum motoryzacyjne W wolnym czasie Technologie Posty: 597. RE: PZU - problem z wypłatą polisy po śmierci ojca. Na razie opiszę punkt (2): do stwierdzenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela wystarczy akt zgonu z kartą, chyba że będą obowiązywać jeszcze jakieś karencje. Jeśli dobrze zrozumiałem, ubezpieczenie trwa już minimum 1,5 roku, więc żadnych karencji już nie ma. PDPhotos / Pixabay Problem który chciałbym poruszyć w niniejszym artykule ma moim zdaniem charakter wręcz masowy i dotyka dużą cześć osób bliskich dla zmarłego w wyniku najczęściej zawału serca lub udary, a którzy mieli wykupioną polisę NW, grupową lub inna polisę na życie. Na przestrzeni ostatnich lat wielokrotnie otrzymywałem zapytania od Klientów, którzy byli zainteresowani dochodzeniem odszkodowania z tytułu polisy NNW, a konkretnie grupowego ubezpieczenia pracowniczego oferowanej przez jednego z największych na naszym rynku ubezpieczycieli. choć również inne zakłady ubezpieczeń także poszły tą samą drogą. We wszystkich tych przypadkach sytuacja wygląda podobnie. Mąż, ojciec klientów nagle umiera z przyczyn naturalnych. Zgon nastąpił błyskawicznie i zanim przyjechało pogotowie było po wszystkim. Kilkakrotnie byli to kierowcy samochodów ciężarowych, którzy zmarli w kabinie szoferki, czy mężczyzna zmarły podczas intensywnej gry w tenisa. Lekarz obecny na miejscu nieformalnie mówi rodzinie, ze to zawał, ale bez przeprowadzenia sekcji i analizy mięśnia sercowego nie może tej przyczyny wpisać do karty zgonu. Nikomu natomiast wówczas do głowy nie przychodzi, aby jeszcze dokładać sobie emocji i zlecać sekcje zwłok. Jak zawsze w takiej sytuacji pogrążona w żałobie rodzina w pierwszej kolejności zajmuje się kwestią najważniejszą ceremonią pochówku. Często też zwłoki przed złożeniem do ziemi są kremowane. Jakiś czas po pogrzebie, gdy opadają już emocje związane z żałobą podczas porządkowania dokumentów okazuje się, iż marły miał polisę na zycie, Nw, polisę grupową ( popularną grupówkę). Do ubezpieczyciela wówczas wysyłane jest zgłoszenie roszczenia z wnioskiem o zapłatę przewidzianego polisą odszkodowania z tytułu śmierci w wyniku zawału. Ubezpieczyciel wówczas żąda przedstawienia karty zgonu. Wobec braku sekcji w karcie zgony o zawale nie ma nic, jest tylko: przyczyna nagła wewnętrzna, nagłe zatrzymanie krążenia itp. w tej sytuacji zakład ubezpieczeń w zakresie roszczenia związanego z zawałem lub udarem wydaje decyzję odmowną. W ogólnych warunkach ubezpieczeń zastrzeżono przecież, że śmierć w następstwie udaru lub zawału powinna być wskazana w karcie zgonu lub w protokole badania sekcyjnego. Oczywiście z uwagi na upływ czasu pomiędzy zgonem a uzyskaniem tej informacji od ubezpieczyciela oraz po prostu z uwagi na fakt pogrzebu niemożliwe jest wykazanie z 100% pewnością, iż był to zawał lub udar. Pytanie jakie w związku z tak brzmiącą decyzją zakładu ubezpieczeń się pojawia, to czy mimo niemożliwości przeprowadzenia sekcji zwłok osoby uprawnione z polisy mogą coś jeszcze zrobić, mimo iż faktycznie ani z karty zgonu ani z protokołu sekcyjnego nie wynika przyczyna zgonu, a w szczególności aby ta przyczyną był zawał czy udar? Odpowiedź na to pytanie można znaleźć w orzecznictwie sądów. Od razu tez dodam, iż odpowiedź jest twierdząca. Sądy rozpoznając tego typu sprawy doszły do wniosku, iż co prawda nie jest możliwe pewne wykazanie faktu zgonu w wyniku zawału lub udaru, ale możliwe jest wysokie uprawdopodobnienie, iż do zgonu doszło w wyniku zawału, czy udaru na podstawie: zeznań świadków, historii leczenia i opinii biegłego, który na podstawie tak zebranego materiału dowodowego wypowie się co do prawdopodobnych przyczyn zgonu. Podkreślić należy, iż żądanie zawarte w Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia aby przyczyna śmierci wynikała tylko i wyłącznie z karty zgonu lub z wyników sekcji zwłok jest niedozwolonym postanowieniem umownym. Zapis ten bowiem ogranicza stronę w możliwości wykazania tego faktu po prostu za pomocą innych dopuszczalnych przez prawo dowodów. A przypomnieć należy, iż polskie przepisy nie zawierają zamkniętego katalogu środków dowodowych. Tytułem przykładu wskazać można Sąd Rejonowy w Olsztynie w sprawie IX Ca 229/15 uznał postanowienia dotyczące odpowiedzialności pozwanego towarzystwa uzależnione od działań osób trzecich (lekarzy, policji, którzy nie ustalili pewnej przyczyny zgonu) , które w ogóle nie muszą zdawać sobie sprawy z bycia uprawnionymi do dochodzenia świadczenia, rażąco naruszają dobre obyczaje, interesy samego ubezpieczonego i tym samym osób uposażonych. Takim niedozwolonym postanowieniem umownym jest właśnie obowiązek stwierdzenia, że śmierć w następstwie udaru mózgu i zawału serca powinna być wskazana jako przyczyna zgonu w karcie zgonu. Zapisy takie nie wiążą wobec tego konsumenta i w konsekwencji osób przez niego upoważnionych. Nie jest to wyrok odosobniony. W podobnym duchu uzasadnił swój wyrok Sąd Rejonowy w Puławach, który to wyrok został zaakceptowany mimo wniesienia apelacji przez Sąd Okręgowy w Lublinie, sygn. akt: II Ca 55/14 Oddając głos Sądowi: „Na gruncie niniejszej sprawy spór dotyczył ustalenia, czy zaistniałe zdarzenie będące przyczyną śmierci ubezpieczonego mieści się w zakresie odpowiedzialności pozwanego i czy w związku z tym ubezpieczyciel zobowiązany jest wypłacić powodowi umówioną sumę pieniężną. Odmawiając wypłaty odszkodowania ubezpieczyciel wskazał, że nie zostały spełnione wszystkie przesłanki, które warunkują jego odpowiedzialność, a które w sposób wyraźny zostały określone w ogólnych warunkach grupowego ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków, a mianowicie nie zostało dowiedzione, że M. Ż. (1)zmarł na skutek zawału serca, zdefiniowanego w OWU. Zgodnie z § 3 ust. 1 pkt 2 ogólnych warunków ubezpieczenia przedmiotem ubezpieczenia jest śmierć ubezpieczonego w następstwie zawału serca lub udaru mózgu, zaistniałego w okresie ubezpieczenia. § 2 pkt 13 ogólnych warunków grupowego ubezpieczenia zawiera definicję zawału serca, zgodnie z którą jest to martwica mięśnia sercowego, spowodowana niedokrwieniem. W związku z treścią tych postanowień umowy oraz faktem, że w karcie statystycznej zgonu jako przyczyną bezpośrednią zgonu wskazano nagłe zatrzymanie krążenia oraz niewydolność krążeniowo – oddechową, a jako przyczynę wtórną niewydolność krążenia, niezbędne dla prawidłowego rozstrzygnięcia sprawy było ustalenie, czy przyczyna zgonu ubezpieczonego wypełniła wszystkie wskazane w ogólnych warunkach ubezpieczenia przesłanki. W tym zakresie zasadniczy walor dowodowy przypisywany jest opiniom sądowo – lekarskim sporządzonym w sprawie przez lekarzy specjalistów, posiadających fachową medyczną. W niniejszej sprawie w postępowaniu pierwszoinstancyjnym został dopuszczony dowód z opinii biegłego kardiologa, która miała na celu ułatwienie należytej oceny zebranego materiału dowodowego, w sytuacji gdy potrzebne były do tego wiadomości specjalne. Po zapoznaniu się ze zgromadzoną dokumentacją medyczną biegła sądowa z zakresu kardiologii H. opinię, na której Sąd oparł zaskarżone w niniejszej sprawie rozstrzygnięcie. Biegła wyjaśniła w ekspertyzie, że jeśli zgon jest nagły i nie ma czasu lub możliwości na wykonanie potrzebnych badań dodatkowych, aby ustalić przyczynę – chorobę zgonu, jako rozpoznanie wpisuje się mechanizm zgonu, którym jest nagłe zatrzymanie krążenia, nawet gdy lekarz podejrzewa zawał serca lub udar mózgu. Z opinii wynika, że zatrzymanie krążenia jest pojęciem szerokim, niekonkretnym. Biegła wskazała, że w przypadku M. Ż. (1) z dużym prawdopodobieństwem można przyjąć, że przyczyną, która doprowadziła do nagłego zatrzymania krążenia był w około 80% zawał serca, a w 20 % udar mózgu, a inne przyczyny raczej nie wchodzą w grę. Biegła wyjaśniła, że na jej ocenę wpływa mechanizm nagłego zgonu – migotanie komór, które zazwyczaj (w 75 % przypadków) doprowadzają do zgonu w zawale serca. Według biegłej na rozpoznanie przyczyny zgonu miał ponadto wpływ fakt, że M. Ż. (1) chorował od dłuższego czasu na nadciśnienie nadtętnicze, które uszkodziło jego serce i które jest głównym czynnikiem ryzyka zawału serca i udaru mózgu. W ocenie biegłej stopień prawdopodobieństwa wystąpienia u ubezpieczonego zawału serca stanowił 80 % i pozwalał w niniejszej sprawie uznać, że przyczyna zgonu mieściła się w zakresie umowy ubezpieczenia zawartej z pozwanym. Fakt, że M. Ż. (1) dobrowolnie zawarł umowę ubezpieczenia z pozwanym i zgodził się na treść ogólnych warunków ubezpieczenia nie oznacza, że należało w okolicznościach niniejszej sprawy przyjąć interpretację prawną omawianego przepisu dokonaną przez pozwanego. Skoro z opinii biegłego wynika wprost, że przyczyną śmierci ubezpieczonego M. Ż. (1) z 80 % prawdopodobieństwem był zawał serca, ewentualnie udar mózgu (20 % prawdopodobieństwa) i obie przyczyny śmierci zostały ujęte w ogólnych warunkach ubezpieczenia, należało przyjąć, że pozwany winien ponieść odpowiedzialność z tytułu umowy ubezpieczenia zawartej z M. Ż. (1). W ocenie Sądu przyczyna zgonu ubezpieczonego wskazana przez biegłego sądowego wypełniła wskazane przez pozwanego przesłanki.” Tak więc z cała pewnością, dy w Państwa sprawie w karcie zgonu wpisany jest tylko mechanizm śmierci, a nie przyczyna bezpośrednia (zawał), to warto podjąć walkę z ubezpieczycielam. Zwłaszcza jeżeli okoliczności wskazują własnie na zawał lub udar. Np. tak jak napisałem na wstępie, do zgonu doszło nagle podczas uprawiania sportu, czy śmierć poniósł kierowca Tira przeciążony pracą. Przykładowo, Link4 może odmówić wypłaty odszkodowania z AC, jeśli do zdarzenia dojdzie na drodze niepublicznej i nieutwardzonej. Wyłączenia terenowe dotyczą też kradzieży samochodu. Proama nie wypłaci Ci pieniędzy, jeśli skradziono Twój samochód w Rosji, na Ukrainie lub Białorusi. Concordia do tej trójki dodaje jeszcze Przystępując do wybranego ubezpieczenia na życie, nie czyhamy na kruczki w umowie, nie zakładamy, że po wypadku ubezpieczyciel będzie chciał pomniejszyć kwotę odszkodowania. Niestety problemy z wyegzekwowaniem należnego nam odszkodowania zdarzają się niezwykle często. Jeśli nie zgadzamy się z decyzją towarzystwa ubezpieczeniowego i mamy ku temu podstawy, wchodzimy na ścieżkę reklamacyjną, a jeśli i ta się wyczerpie, nieoceniona może okazać się pomoc prawna. Przed wejściem na drogę sądową należy jednak wyczerpać wszelkie możliwe odwołania od decyzji ubezpieczyciela. Ubezpieczenia na życie – umowa Charakter umowy ubezpieczeniowej na życie jest adhezyjny. Oznacza to, że jedna ze stron (w tym przypadku: ubezpieczyciel) określa istotne warunki umowy, a druga może je w całości przyjąć albo nie przystąpić do umowy. Ta druga strona, ubezpieczający, nie ma możliwości negocjacji. Taki jest konstrukt tej czynności prawnej. W momencie, kiedy dojdzie do wypadku, zgłosimy informację o szkodzie (z reguły jest na to czas do około tygodnia), ubezpieczyciel ma 30 dni, by zareagować i spełnić świadczenia według umowy. Ubezpieczenia to rodzaj tzw. umów losowych, bo przecież odszkodowanie jest wypłacane w zależności, czy wypadek/ zdarzenie będzie mieć miejsce. Jeśli osoba poszkodowana i ubiegająca się o odszkodowanie nie jest zadowolona z jego wysokości, przystępuje do reklamacji. Musi wówczas odwołać się od decyzji ubezpieczyciela. Procedura reklamacji przy zaniżonym odszkodowaniu Im szybciej przystąpimy do działań reklamacyjnych, tym lepiej. Po krótszym upływie czasu można lepiej zbadać sprawę, nadal mamy zdarzenie w pamięci. Z naszą zwłoką wydłuża się również czas wypłacenia odszkodowania. Szybkość decyzji i działania odgrywają tu więc pewne znaczenie. Jeśli chodzi o ramy czasowe, co do zasady mamy aż trzy lata na odwołanie się od decyzji ubezpieczyciela. Czas ten jest liczony od momentu otrzymania pisma od towarzystwa ubezpieczeniowego z ich postanowieniem w sprawie odszkodowania. Działa też to w drugą stronę – po upływie tych trzech lat, jeżeli zgłosimy nowe roszczenia ubezpieczyciel może podnieść zarzut przedawnienia i zwolnić się z odpowiedzialności. Wyjątkowa sytuacja dotyczy szkód, które powstały w wyniku przestępstwa. Wówczas jest to okres wydłużony do lat 20. Pismo w sprawie odwołania od decyzji ubezpieczyciela W reklamacji od decyzji Poszkodowany przedstawia swoje roszczenia, uzasadnia, dlaczego uważa, że jego odszkodowanie jest zaniżone. Warto powołać się na podstawę prawną, z detalami opisać zdarzenie i poniesione straty. Odwołanie dotyczy konkretnego pisma i korespondencji z towarzystwem ubezpieczeniowym. Unikajmy chaosu w dokumentach, przedstawmy się od rzetelnej strony: najlepiej dołączyć kopie pism, opisać numer szkody, zacytować decyzję ubezpieczyciela. W przypadku odmowy wypłacenia odszkodowania z ubezpieczenia na życie, które dotyczy uszczerbku na zdrowiu, można zasięgnąć po dodatkową opinię lekarską, dokumentację dołączyć do pisma reklamacyjnego. Składając odwołanie (najlepiej wysłać pismo via list polecony – zachowajmy potwierdzenie wysyłki, możemy też uzyskać datę wpłynięcia pisma do biura towarzystwa ubezpieczeniowego), kwestionujemy decyzję i wnioskujemy o ponowne rozpatrzenie sprawy. Warto spróbować porozumienia bez procesu sądowego. Wysokości odszkodowań często bywają zaniżone, na szczęście proste zasady reklamacyjne ułatwiają poszkodowanym odwołanie się od decyzji. Ubezpieczyciel ma obowiązek odpowiedzieć listownie do 30 dni na otrzymane pismo reklamacyjne. Brak odpowiedzi potwierdza akceptację roszczeń. To oznacza też, że wszystkie żądania muszą zostać spełnione. W razie spraw bardziej skomplikowanych, wymagających doprecyzowania ubezpieczyciel może wydłużyć czas rozpatrywania odwołania o kolejne 30 dni. W takiej sytuacji poszkodowany zostanie o tym powiadomiony. Ubezpieczyciel może oczywiście nie uznać naszych argumentów ku wyższemu odszkodowaniu. Takie pismo musi zawierać uzasadnienie z prawnym wskazaniem odmownego potraktowania żądań poszkodowanego. Jeśli różnica zdań dotycząca zdarzenia i roszczeń będzie się utrzymywać, nadal istnieją kroki, które można podjąć przed wdaniem się w spór sądowy. Pomocą służy Rzecznik Finansowy (dawniej Rzecznik Ubezpieczonych), który przedstawia uargumentowany wniosek do ubezpieczyciela. By Rzecznik rozpoczął postępowanie skargowe, należy złożyć pismo o interwencję. Jest to procedura bezpłatna. Jeśli wnioskujemy o pozasądowe rozwiązanie sporu, Rzecznik wystąpi w roli mediatora, wówczas należy uiścić opłatę w wysokości 50 złotych, jest ona jednorazowa. Podsumowując, pierwszym krokiem jest zawsze reklamacja, następnie możemy zwrócić się do Rzecznika Finansowego, a jeśli i mediacja nic nie wskóra, należy złożyć powództwo do sądu powszechnego. Na każdym etapie postępowania odwoławczego radzimy gromadzić wszelką dokumentację. Jeśli zdecydujemy się na wytoczenie powództwa, niezbędna będzie pomoc prawna w uzyskaniu odszkodowania. Ubezpieczenia NWW, a zaniżone odszkodowania Ubezpieczenia na życie zabezpieczają głównie bliskich na wypadek śmierci ubezpieczonego. Polisy na życie gwarantują też protekcję, gdy w wyniku wypadku tracimy zdolność do pracy czy następuje trwały uszczerbek na zdrowiu. Celem Ubezpieczenia Następstw Nieszczęśliwych Wypadków jest natomiast zabezpieczenie się przed skutkami doznania określonych uszczerbków zdrowotnych, np. kontuzji, złamań czy przed pobytem w szpitalu i każdą sytuacją medyczną, która pokrywa się z zakresem w wykupionym pakiecie. A zakres może być bardzo szeroki, zabezpieczamy swoje zdrowie. Przykładowo PZU wypłaca z ubezpieczenia na życie odszkodowanie na wypadek trwałego uszczerbku na zdrowiu lub śmierci po nieszczęśliwym wypadku (PZU Ja Plus). Oferowane ubezpieczenie zawiera cechy typowe dla ubezpieczeń NNW. Wykaz chorób i procentowe potraktowanie uszczerbku na zdrowiu nasz ubezpieczyciel NWW ujmuje w tabele. Ta transparentność i dostępność danych jest bardzo przydatna, kiedy chcemy zweryfikować wysokość naszego odszkodowania. Przykład: Zima, ktoś spiesząc się do pracy, traci równowagę na nieodśnieżonym chodniku, dochodzi do skręcenia kostki. Czy należy się odszkodowanie? Jeśli nie jest to wypadek przy pracy, jeśli nie ma sprawcy zdarzenia, a skręcenie stawu jest wynikiem nieszczęśliwego wypadku, zostanie wypłacone odszkodowanie z ubezpieczenia NNW, zgodnie z tabelą wypłat. Jeśli nasze poczucie szkody jest wyższe niż wycena ubezpieczyciela, dochodzi do komplikacji, następstw kontuzji, albo jeśli ubezpieczyciel nie poczuwa się do wypłaty świadczeń, zawsze można się odwołać od zaniżonej decyzji. Wyliczenie odszkodowania przy złamaniu kości przedramienia to (według Tabeli norm oceny procentowej trwałego uszczerbku na zdrowiu w PZU) przelicznik od jednego do 30 % uszczerbku na zdrowiu (stan na lipiec 2019 r.). Ta rozbieżność wynika z gradacji stanu zdrowia: od niewielkiego po duże zniekształcenie wraz z ograniczeniem ruchów i zmianami wtórnymi. Każdy procent to rozbieżność w kwocie odszkodowania. Nie dziwne więc, że tak często dochodzi do różnicy zdań między ubezpieczycielem, a poszkodowanym. Adwokat Klaudia Pierzchalska Numer telefonu: +48 514 03 22 99Adres e-mail: adwokat@ RE: Odmowa wypłaty odszkodowania za włamanie i dewastację. Treść brzmi: ,,PZU informuje, iż po rozpatrzeniu roszczeń zgłoszonych z tytułu ubezpieczenia domów letniskowych oraz mienia ruchomego za szkodę powstałą w dniu 2011-03-28 nie może zostać przyznane odszkodowanie. Zgodnie z postanowieniami 14 ust.2 pkt 1 ogólnych warunków Wypłata ubezpieczenia na życie po śmierci macochy Przy umowach ubezpieczenia warunki wypłaty odszkodowania regulują OWU, a ich analiza wymaga czasu. Niekiedy udaje się znaleźć wyjście. Niestety tu definicje z OWU wykluczają wypłatę świadczenia. Ani przepisy Kodeksu cywilnego, ani ustawy ubezpieczeniowej nie mogą szczegółowo regulować całokształtu zagadnień związanych z ubezpieczeniem w każdym z licznych jego rodzajów. Dlatego też szczegółowe postanowienia dotyczące konkretnego ubezpieczenia są ustalane w ogólnych warunkach ubezpieczeń. Określają one, między innymi, przedmiot i zakres ubezpieczenia, sposób zawierania umów, zakres i czas trwania odpowiedzialności ubezpieczyciela, prawa i obowiązki stron. Zgodnie z przepisami Kodeksu cywilnego: „Art. 805. § 1. Przez umowę ubezpieczenia ubezpieczyciel zobowiązuje się, w zakresie działalności swego przedsiębiorstwa, spełnić określone świadczenie w razie zajścia przewidzianego w umowie wypadku, a ubezpieczający zobowiązuje się zapłacić składkę. § 2. Świadczenie ubezpieczyciela polega w szczególności na zapłacie: 1) przy ubezpieczeniu majątkowym – określonego odszkodowania za szkodę powstałą wskutek przewidzianego w umowie wypadku; 2) przy ubezpieczeniu osobowym - umówionej sumy pieniężnej, renty lub innego świadczenia w razie zajścia przewidzianego w umowie wypadku w życiu osoby ubezpieczonej. § 3. Do renty z umowy ubezpieczenia nie stosuje się przepisów kodeksu niniejszego o rencie. § 4. Przepisy art. 3851–3853 stosuje się odpowiednio, jeżeli ubezpieczającym jest osoba fizyczna zawierająca umowę związaną bezpośrednio z jej działalnością gospodarczą lub zawodową. Art. 806. § 1. Umowa ubezpieczenia jest nieważna, jeżeli zajście przewidzianego w umowie wypadku nie jest możliwe. § 2. Objęcie ubezpieczeniem okresu poprzedzającego zawarcie umowy jest bezskuteczne, jeżeli w chwili zawarcia umowy którakolwiek ze stron wiedziała lub przy zachowaniu należytej staranności mogła się dowiedzieć, że wypadek zaszedł lub że odpadła możliwość jego zajścia w tym okresie. Art. 807. § 1. Postanowienia ogólnych warunków ubezpieczenia lub postanowienia umowy ubezpieczenia sprzeczne z przepisami niniejszego tytułu są nieważne, chyba że dalsze przepisy przewidują wyjątki”. Zgodnie z zapisami OWU „6) rodzic: (…) c) naturalny ojciec lub matka ubezpieczonego lub d) osoba, która dokonała przysposobienia ubezpieczonego lub e) ojczym lub macocha ubezpieczonego, jeżeli nie żyje odpowiednio naturalny ojciec lub naturalna matka, przy czym przez ojczyma i macochę rozumie się: a. osobę, nie będącą biologicznym rodzicem ubezpieczonego, która w dniu śmierci pozostawała w związku małżeńskim z odpowiednio naturalną matką lub naturalnym ojcem ubezpieczonego lub b. wdowę/wdowca po naturalnym rodzicu ubezpieczonego, nie będącą biologicznym rodzicem ubezpieczonego, o ile nie wstąpiła ponownie w związek małżeński”. Nie jest istotne, czy w dniu śmierci była znowu wdową, ale czy wstąpiła w związek małżeński. Jeśli masz podobny problem prawny, zadaj pytanie naszemu prawnikowi (przygotowujemy też pisma) w formularzu poniżej ▼▼▼

Odmowa wypłaty odszkodowania i… problemy prawne. Innym powodem, dzięki któremu ubezpieczyciel odmawia wypłaty odszkodowania z ubezpieczenia OC, jest brak uprawnień do poruszania się pojazdami w momencie zdarzenia. Sytuacja, w której uszkodzony pojazd jest kradziony, również wyeliminuje możliwość uzyskania odszkodowania.

Odszkodowanie z PZU za śmierć męża – co należy się żonie Żona może ubiegać się o odszkodowanie za śmierć męża z kilku podstaw. Jedną z podstaw może być wcześniej zawarta polisa na życie (np. PZU Życie), czy polisa NNW. Inną podstawą może być roszczenie przeciwko osobie, która jest winna zdarzeniu w wyniku którego mąż poniósł śmierć. Wreszcie, jeżeli mąż zmarł w trakcie wykonywania czynności pracowniczych wskutek wypadku przy pracy, żona ma roszczenie do ZUS o zapłatę jednorazowego odszkodowania z ZUS oraz renty wypadkowej rodzinnej. Ponadto żona może uzyskać z ZUS zasiłek pogrzebowy. Odszkodowanie za śmierć męża z polisy na życie i NNW Odszkodowanie za śmierć męża z PZU, w ramach ubezpieczenia na życie otrzymuje osoba uposażona z polisy. Jeżeli więc żona jest wskazana jako osoba uposażona do wypłaty odszkodowania za śmierć męża wówczas może ubiegać się o odszkodowanie z takiej polisy. W przypadku śmierci wypłacana jest cała kwota wskazana jako suma ubezpieczenia w polisie na życie, a wszystkie szczegóły dostępne są w Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia ( OWU). Im wyższa suma ubezpieczenia tym wyższa jest wypłata odszkodowania w przypadku śmierci. Tak więc wysokość odszkodowania za śmierć męża z polisy NNW jest zależna od sumy ubezpieczenia oraz wysokości składki. Żona nie zawsze otrzyma odszkodowanie za śmierć męża z polisy na życie Nawet jeżeli żona jest wskazana jako osoba uposażona, to muszą być wypełnione wszystkie kryteria wskazane w ogólnych warunkach ubezpieczenia polisy na życie, czy polisy NNW. Bardzo ważne są również zapisy wykluczające odpowiedzialność zakładu ubezpieczeń. Takimi zapisami mogą być np. zapisy wykluczające wypłatę odszkodowania, jeżeli śmierć męża była spowodowana chorobą występującą u męża przed zawarciem umowy ubezpieczenia na życie lub w okresie tzw. karencji. Okres karencji to ściśle określony w polisie okres czasu, wykluczający odpowiedzialność ubezpieczyciela. Jeżeli w okresie karencji dojdzie do zdarzenia ubezpieczeniowego (w tym wypadku do śmierci męża) wówczas ubezpieczyciel nie wypłaci odszkodowania za zgon męża. Odszkodowanie za śmierć męża z polisy na życie – jak uzyskać krok po kroku Aby otrzymać z polisy na życie odszkodowanie za zgon męża, należy dostarczyć wskazane w umowie dokumenty. Najczęściej jest to odpis aktu zgonu i kopia dowodu osobistego bądź paszportu. Otrzymaną sumę ubezpieczenia po śmierci męża, żona może przeznaczyć albo na zabezpieczenie bieżących wydatków lub na pokrycie kosztów pogrzebu. Nadto często należy przedłożyć dokumentację medyczną z leczenia osoby zmarłej. Przed zgłoszeniem roszczenia o odszkodowanie za śmierć męża należy dokładnie zapoznać się z warunkami ubezpieczenia, a w szczególności z zapisami wykluczającymi odpowiedzialność ubezpieczyciela za wypłatę odszkodowania. Odmowa wypłaty odszkodowania za zgon męża z polisy na życie – co zrobić Pierwszą zasadą jest, iż przed zgłoszeniem o wypłatę odszkodowania należy zapoznać się z zakresem ochrony objętej polisą oraz warunkami ubezpieczenia. Niepoprawne zgłoszenie roszczenia może spowodować bezpowrotną utratę możliwości uzyskania odszkodowania za śmierć męża. Niejednokrotnie PZU, czy WARTA odmawia wypłaty odszkodowania, powołując się na zapisy umowy ubezpieczenia. Z tego względu jeszcze przed wysłaniem wniosku o wypłatę odszkodowania za śmierć męża, warto zwrócić się o pomoc do kancelarii odszkodowawczej specjalizującej się w uzyskiwaniu odszkodowania za śmierć. Odszkodowanie za śmierć męża z polisy sprawcy wypadku Inaczej wygląda sprawa jeżeli mąż zginął w tragicznym wypadku podczas jazdy samochodem, na przejściu dla pieszych, w pracy, bądź w gospodarstwie rolnym. Wtedy w zależności od tego jakie skutki wywołał śmiertelny wypadek możemy starać się o wypłatę następujących świadczeń z ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej sprawcy: Zadośćuczynienie za śmierć mężaJednorazowe odszkodowanie za śmierć mężaRentęZwrot kosztów związanych z pogrzebem Pierwszym i najważniejszym krokiem do otrzymania odszkodowania z OC sprawcy jest ustalenie sprawcy wypadku oraz jego Ubezpieczyciela. Jeżeli jest to PZU to wniosek o wypłatę odszkodowania można złożyć bezpośrednio sprawcy, do PZU lub do obydwu podmiotów. Jak złożyć do PZU wniosek o zapłatę odszkodowania za śmierć męża W przypadku zgłoszenia szkody i roszczenia do np. PZU należy złożyć odpowiedni wniosek, który winien zawierać akt zgonu męża, akt zawarcia związku małżeńskiego oraz wszelkie dowody potwierdzające stopień pokrewieństwa i charakter bliskiej relacji ze zmarłym mężem. Z doświadczenia naszej Kancelarii Odszkodowawczej wynika, iż pomimo przedstawienia szeregu dokumentów, kompletnej dokumentacji, wskazania sprawcy wypadku to PZU odmawia i notorycznie zaniża wysokość wypłacanych świadczeń. Warto od samego początku powierzyć swoją sprawę profesjonalistom, dzięki którym odszkodowanie i zadośćuczynienie za śmierć męża zrekompensuje poczucie straty i pomoże żonie zmarłego przystosować się do zmian. Wysokość odszkodowania za śmierć męża w wypadku Wysokość odszkodowania za śmierć męża w wypadku nie jest arbitralnie określona żadnymi wytycznymi, czy tabelami. O wysokości odszkodowania za śmierć męża decyduje między innymi siła więzi pomiędzy zmarłym mężem, a roszczącą żoną, sposób przeżywania żałoby i wielkość odczuwanej krzywdy po stracie męża. Ogromne znaczenie ma też fachowa pomoc prawnika od odszkodowania za śmierć. Kancelaria odszkodowawcza uzyska wyższą wartość odszkodowania za śmierć, niż to które uzyskałaby samodzielnie występująca żona, która nie ma doświadczenia w podobnych sporach ubezpieczeniowych. Kancelaria Odszkodowawcza i jej przykładowa wygrana sprawa o odszkodowanie za śmierć męża Klientka straciła swojego męża w tragicznym wypadku motocyklowym, do którego doszło w maju 2020 r. Sprawca zdarzenia, który wymusił pierwszeństwo przejazdu i tym samym doprowadził do śmierci męża naszej klientki ubezpieczony był w PZU. PZU w drodze postępowania przedsądowego wypłaciło naszej klientce 50 tys. zł. odszkodowania i zadośćuczynienia za śmierć męża. W imieniu poszkodowanej wystąpiliśmy z powództwem do sądu o wypłatę dalszej kwoty 150 tys. zł. tytułem zadośćuczynienia za naruszenie dóbr osobistych w związku ze śmiercią męża w wypadku. Na podstawie zeznań świadków i materiału dowodowego oraz po przeprowadzeniu opinii biegłych psychologów, psychiatrów i rekonstrukcji wypadków sąd uwzględnił powództwo żony w całości.
Ponadto odmowa wypłaty odszkodowania może być uzasadniona jeśli poszkodowany złożył fałszywe oświadczenia dotyczące okoliczności, które doprowadziły do szkody. Jeśli poszkodowany składa fałszywe lub niedokładne twierdzenia dotyczące okoliczności wypadku, firma ubezpieczeniowa może odmówić wypłaty odszkodowania, ponieważ
PZU odmawia wypłaty odszkodowania LUKASzdiy / / 2010-04-29 08:49 Witam nazywam sie Łukasz ok nsc temu moje audi 80 zostało uderzone PZU zaoferowało mi wypłate kwoty bezspornej w wysokości 1600 zł, z uwagi że auto było w stanie idealnym niezgodziłem sie na warunki PZU a wiem ze naprawa przysługuje mi do wartości rynkowej czyli ok 4000 zł. Przedstawiłem PZU kosztorys na 2200 oczywiście urwali cos tam i zaakceptowali wysokości 2150 mam na to dowód dostałem od nich kserokopie z ich pieczatkami Zatem zabrałem sie za naprawe podczas naprawy okazało sie ze zderzak który rzeczoznawca PZU uznal do wymiany jest odbry ale klapa jest złamana i ja należało wymienić ( klpa była uznana do naprawy) Z likwidatorem uzgodniłem ze oni wypłaca mi ta kwote 1600 zł a wyrównaja jak przedłoze rachunek za naprawe Zatem samochód odebrałem lakiernik spisał sie na medal zaplaciłem roznice 1650 zł (mechanik zrobił mi jeszcze kilka spraw ale nie związanych z naprawą powypadkową) wystawił rachunek w wysokości 2150 zł( za prace związane z wypadkiem) zaniosłem rachunek( mechanik nie jest płatnikiem vat) Po dwoch tygodniach PZU odmówiło wypłaty tej kwoty każac mi dostarczyc faktury, skąd ja moge je wziąśc skoro samochód naprawiał warsztat, przecież klapa do tego samochodu została załozona uzywana co chyba jest oczywiste nowa to koszt połowy samochodu wiedzialem o tym ze bedzie to uzywka Pomózcie niby 550 zł to nie majatek jednak w msc budzecie moze go zabraknąc a pozatym te pieniądze mi sie należa chyba! Wyświetlaj: Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania mtu-oc / / 2021-03-12 22:17 Sprawdź tanie OC/AC na stronie Stawki już od 350 zł rok za duże pojemności! Polecam! Odmawa wypłaty odszkodowania Odmawa wypłaty odszkodowania / / 2021-03-11 10:39 W przypadku problemy z firmą ubezpieczeniową proszę o kontakt z naszą Kancelarią pod numerem 787-098-982 powołując się na forum. Bezpłatnie przeanalizujemy sprawę. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania lanzop / 2016-02-16 12:01 Towarzystwa ubezpieczeniowe oczywiście, że są wypłacalne jak ktoś wcześniej stwierdził, ale często robią problemy bo lepiej nie wypłacić niż wypłacić prawda? Przecież to ich zysk... Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania Marian P / / 2011-06-03 06:58 Mój ojciec zginał w wypadku samochodowym. Jadąc na łuki drogi zasłabł i dostał zawału serca. Lekarze z Zakładu Medycyny Sadowej napisali , że bezpośrednia przyczyną wypadku była sercowopochodna niewydolność krążeniowo-oddechowa. wypadek stał się w czasie kierowania był trzeźwy! PZU odmawia wypłaty NNW , Pomóżcie jak uzyskać odszkodowanie ? Mój email marianp8@ Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania eme / / 2010-07-11 21:18 Wystap o uzasadnienie i zglos sparwe do rzecznika ubezpieczonych lub firma PZU jest znana z takich zagrywek. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania ded / / 2013-04-01 17:27 Nie baw się w żadne pisma do KNFiU czy Rzecvznika ubezpieczonych lub Komisji Nadzoru Finansowego. Są to śmieszne stwory polityczne , które absolutnie nic nie mogą i po kilku miesiącach wymiany pism , otrzymasz odpowiedź typu : informujemyn że jedyną drogą jaka panu pozostala to droga sądowa. Tak jest w 99 ,9 % przypadków. Nie trać czasu Kancelaria prawna są i po kłopocie. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania aaudytor / 2010-07-28 17:17 / Bywalec forum Strzał kulą w płot, akurat jeśli chodzi o wypłącalnośc to na tle konkurencji wypadają pod tym względem bardzo dobrze. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania emi88 / / 2010-07-08 18:03 Ja mysle ze wszystko sie ładnei wyrówna i ułozy,ale teraz nie ma sie czego dziwic ze moze byc pewna nieuwaga z racji tego ze tak duzo przyszło wypłacać odszkodowań. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania moim zdaniem to Twoje nieogarnięcie winne, a nie PZU! Ubezpieczyciel odmówił wypłaty bo on też ma procedury, których się musi trzymać. Mąż dostarczył im fakturę i nie mieliśmy problemów, całość zgłaszał internetem. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania Waldek40 / / 2010-06-28 23:04 Też jestem tego zdania! od zawsze jestem w PZU i nie miałem nigdy żadnej nieprzyjemnie sytuacji jeżeli chodzi o tą firmę! Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania Noni / / 2010-06-30 22:04 W PZU można wynegocjować całkiem dobre warunki no i jak cos to wiadomo gdzie ich szukać bo palcówek mają sporo :) Cały czas się rozwijają i starają dbać o swoich klientów! teraz polisę można wykupić przez net nie wychodząc z domu, podonie jest ze zgłaszaniem szkody!!! Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania Wszystko w ramach zdrowego rozsądku, pewnych rzeczy nie można przeskoczyć, ubezpieczyciele też muszą przestrzegać pewnych zasad zresztą i tak uważam że są najszybciej działającym ubezpieczycielem dzięki temu że można u nich zgłosić szkodę przez internet co usprawnia cały proces zgłaszania ubiegania się o odszkodowanie po kolizji drogowej, mimo stresów związanych z wypadkiem i nerw jakie w związku z tym zjadłam wszystko pzu załatwiło jak należy Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania aaudytor / 2010-05-13 12:43 / Bywalec forum A na podstawie czego pzu ma ci wypłącic to odszkodowanie? Myślę, że tu wina jest po stronie twego niedopatrzenia, ale spróbuj jeszcze się do nich udac osobiście , przedstawic całą sprawe i tyle. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania maianna2 / / 2010-05-13 15:23 i ilu jest własnie takich ludzi ,którzy oczekuja wypłaty odszkodowania zupełnie z niezrozumiałych powodów- i w takiej sytuacji to według nich ubezpieczyciel jest be. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania CCJAGODA / / 2016-02-10 12:29 JESTEM UBEZPIECZONA NA 10000 TYSIECY A SKRECILBAM I NADERWALAM STAW BIODROWY LBECZYLAM GO 12 NASCIE TYGODNI JAKIE GOGE DOSTAC ODSZKODOWANIE Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania gini / 2010-05-14 09:50 / Bywalec forum Ze się chce ludziom pisać zamiast na miejscu spokojnie wszystko wyjaśnić, przecież PZU nie gryzie i jest wypłacalne, nie unika wypłaty odszkodowania, przynajmniej dla mnie nic podobnego nie zdarzyło się, tylko czy aby masz rację... Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania marianna2 / / 2010-05-14 14:51 masz racje, czasami mysle ze po prostu pisza dla samej idei komus sie nie udało naciagnac ubezpieczyciela to teraz trzeba narzekac.... Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania gini / 2010-05-17 10:21 / Bywalec forum Dokładnie, no i nie zostawia się raz postawionego pytania, wypadałoby napisać jak to się skończyło. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania Szczerze mówiąc trochę nie wierzę, od lat współpracuję z pzu i takie rzeczy nigdy nie maiły miejsca, rozliczenia z nimi nigdy nie wiązały się z żadnymi problemami, no ale w sumie pzu nie moze tez odpowiadać ze wszystkie placówki na terenie całej polski, bo przecież decyzje ludzi zatrudnionych w pzu też mogą być rożne i różnie mogą podchodzić do klienta, ja bynajmniej na nich nie narzekam Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania aaudytor / 2010-06-28 15:18 / Bywalec forum Ubezpieczenie komunikacyjne akurat u nich jest dobrym wyborem, co szczególnie doceniają klienci którzy mieli możliwośc się zetknąc z konkurencyjnymi firmami, szczególnie directami. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania gini / 2010-07-05 09:07 / Bywalec forum Teraz z tych direktów to ludzie uciekają, ci którzy się nadziali już dawno wrócili z powrotem do PZU niestety. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania Margareth / 2010-07-07 21:18 / Bywalec forum Może nawet stety, bo jeśli ktoś miałby powodować wypadek, to wolałabym, by akurat był ubezpieczony w PZU :) Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania gini / 2010-07-08 07:44 / Bywalec forum No tak, bo taka jest ludzka mentalność, płacić jak najmniej a za odszkodowania brać jak najwięcej, bo jak nie to zaraz na ubezpieczycielu wieszanie psów się zaczyna. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania Taka już natura Polaka tylko narzekać, a tak poza tym oprócz tego że PZU oferuje jedno z najkorzystniejszych ubezpieczeń komunikacyjnych na rynku to staje się też bardzo innowacyjną firmą, dlatego że postawili na usługi internetowe, chociażby zgłaszanie szkód komunikacyjnych przez internet, jeszcze kilka lat temu nikt by nie pomyślał że coś takiego może mieć miejsce w Polsce, a jednak widać jak ubezpieczyciele się zmieniają, chociaż szkoda że nie u wszystkich standardem są usługi internetowe. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania No nie tylko przez internet ale telefonicznie tez można się ubezpieczyć, ja w zeszłym roku Wojażera kupiłam sobie będąc już za granicą. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania Ale fakt faktem w dzisiejszych czasach internet w TU zaczyna się coraz częściej przewijać, szkoda że pzu jest jednym z nielicznych ubezpieczycieli który daje możliwość zgłoszenia szkody przez internet za pomocą formularza internetowego. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania eme / / 2010-07-20 08:17 sapis265 chyba czlowieku nie masz absolutnie rozeznania albo robisz reklame PZU. szkoda że pzu jest jednym z nielicznych ubezpieczycieli który daje możliwość zgłoszenia szkody przez internet za pomocą formularza internetowego. Chyba pekne ze towarzystwa gdzie nie musisz wypelniac przez neta formularza zgloszeniowego , wystarczy zadzwonic a oni przyjada z wypelnionym formularzem. Czlowieku nie widzisz ze to pokomunistyczne TU stara sie robic to co jest standardem w innych TU??? Ze wzledu na swoją "świetlaną "przeszlość",sposob myslenia i zarzadzania zawsze bedzie pare kroków z tyłu. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania konsument / / 2010-07-20 10:47 Niestety ale to chyba Ty nie masz kompletnie pojęcia. W PZU też możesz zgłosić szkodę przez telefon 24/h, też przyjadą do Ciebie z drukiem a sporo TU ma infolinię czynną tylko w dni powszednie. Chodzi o to że masz alternatywę. Możesz zgłaszać jak Ci wygodnie. No a jak wiele TU ma możliwość zgłaszania szkody przez Internet? I pisanie o tym że PZU stara się robić to co jest standardem w innych TU w ogóle mija się z prawdą. Tak się składa że to raczej PZU wyznacza standardy - proponuję poczytać trochę o tym co się dzieje na rynku zanim się takie rzeczy zacznie pisać rzucając tylko na lewo i prawo postkomunizmem. [...] ### Post edytowany z powodu złamania regulaminu Forum ### Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania eme / / 2010-07-22 16:40 konsument nie podstawiaj mi tutaj linkow chwalących ci moge powstawiac strony zachwalajace inne TU. Pokaz mi linki do stron gdzie PZU jest umoczone w afery finansowe i polityczne. Wszak to najwieksze chwalebne polskie TU :):):) Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania na Boga :) bez polityki i afer :) chyba wszyscy oczekujemy tu opinii dotyczących obsługi klientów. Ja miałem okazję korzystać z formularza internetowego PZU i ta forma kontaktu z TU moim zdaniem jest lepsza niż rozmowa telefoniczna, spore ułatwienie to możliwość skanowania dokumentów a w moim przypadku było tego sporo ba auto było leasingowane a ja byłem jedynie użytkownikiem. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania klara02 / / 2010-07-19 19:11 Masz tego co widze ciagle wokół TU pojawia sie sporo nie za dobrych opinii. Wiec o czyms to musi świadczyc. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania Chyba kolega rzeczywiście nie ma rozeznania na rynku jeśli uważa że PZU jest w tyle, sory sympatyczny kolego ale może wskażesz mi chociaż 3 TU oprócz pzu które oferują możliwość zgłoszenia szkody przez internet, myślę ze będziesz miał problem. A jeśli chodzi o trendy to właśnie wyznacza je innym pzu. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania eme / / 2010-07-22 16:37 sapis265 Uniqua, AVIVA, PTU, Warta. Nie kazdemu sie chce korzystac z internetu, wystarczy tylko zadzwonic na numery alarmowe. A jeśli chodzi o trendy to właśnie wyznacza je innym pzu. A jakie to trendy??To wlasnie dla PZU nowe towarzystwa ktore weszly na rynek po upadku komunizmu wyznaczyly kierunek, styl pracy i obsluge tego momentu byla jedna wielka kicha dyktowana przez wlasnie PZU Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania te TU nie mają opcji zgłaszania przez internet, nie wiem skąd masz takie informacje. Tylko PZU ma w swojej ofercie taką usługę. Od razu powiem, że znam wielu dobrych ubezpieczycieli, nikogo nie wyróżniam , nie zachwalam, nie krytykuję. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania ludzie, nie kłócić się! zwłaszcza, że chodzi o jakiś banał, nie wiem jakie to musi mieć zaplecze IT ale to co jest na stronie pzu to jest to samo co papierowy formularz który trzeba wypełnić jak pójdziemy do ich siedziby... pic polega na tym, że pomijamy... po pierwsze chodzenie do nich a po drugie konieczność wklepywania naszego zgłoszenia przez jaką kobietę do systemu... Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania jeszcze ważna kwestia: wysyłasz formularz o dowolnej porze dnia lub nocy Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania eme / / 2010-07-28 12:17 I to jest zaleta tego towarzystwa:D:D:D Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania konsument / / 2010-07-23 09:14 Te TU nie mają zgłoszenia internetowego a przynajmniej nie znalazłem go. Poza tym nie chodzi tylko o zgłoszenie internetowe. Nie ma TU ktory świadczy tak kompelsowo usługi w zakresie pomocy. Eme widać że zafiksowany jesteś na polityce. Wciąż wyciągasz komunizm, teraz jeszcze afery. Rozmawiamy o PZU jako ubezpieczycielu a to co innego. Afery wiążą się pojedynczymi osobami pracującymi w PZU. Patrz na PZU jak na TU a nie polityka. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania Nie rozumiem kolega chyba pracuje dla konkurencji skoro ciągle krytykuje pzu, nie ma nic złego w tym, że firma ułatwia życie swoim klientom to jeszcze nic złego, i to inne TU powinny wzorować się na pzu i wprowadzić do swoich ofert możliwość zgłaszania szkody za pomocą formularza internetowego. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania Margareth / 2010-08-08 00:01 / Bywalec forum Eme ma trochę racji, że kiedyś, gdy PZU miało monopol to nie mieli ani korzystnych ofert, ani cen, ale już dawno się to zmieniło, właśnie dzięki temu, że pojawiło się wiele firm na rynku i byłoby dobrze, by Eme również to dostrzegł(a). PZU ma naprawdę wiele ciekawych i atrakcyjnych ofert. Przykład? Ubezpieczenie AC z opcją all risks. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania marcys23 / / 2010-08-08 11:58 No wlascie ale czasy sie zmieniaja i okazuje sie ze kiedys PZU majac przypieta latke jako ubezpieczyciel z duzymi cenami,teraz zmienia sie na jednaego z tanszych przez co i konkurencyjnego ubezpieczyciela. Re: PZU odmawia wypłaty odszkodowania eme / / 2010-08-08 10:57 Margareth takie same, brzmiące trochę inaczej ubezpieczenia posiadaja takze inne firmy, wystarczy sie tym zainteresowac. PODOBNE ARTYKUŁY Jak zgłosić szkodę do ubezpieczyciela? Ubezpieczenie OC - wszystko, co powinieneś... Na co powinieneś zwrócić uwagę kupując... Kredyt hipoteczny - przydatne definicje 5 usług, za które nie warto przepłacać
Kodeks karny w art. 298 § 1 stanowi, że kto, w celu uzyskania odszkodowania z tytułu umowy ubezpieczenia, powoduje zdarzenie będące podstawą do wypłaty takiego odszkodowania, podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5. Sposobów na narażenie się na zarzut próby wyłudzenia odszkodowania jest bardzo wiele i nie Witam serdecznie,od 2003 r. mam w PZU Grupowe Ubezpieczenie Pracownicze Typu P. W styczniu tego roku w 16 tyg. ciąży urodziłam martwe dziecko, dziecko zarejestrowałam w USC, złożyłam do PZU roszczenie o wypłatę świadczenia z w/w tytułu(gdzie również Pani poinformowała mnie, że jeszcze w tamtym roku wypłacali odszkodowanie z tego tytułu, dodatkowo wymusili kartę informacyjną ze szpitala tłumacząc, że jest to niezbędne do wypłaty odszkodowania). W ich OWU cytuję: "PZU zgodnie z zawartą umową ubezpieczenia wypłaca świadczenia: c-noworodka martwo urodzonego w rozumieniu przepisów dot. porodów i urodzeń, jeżeli urodzenie zostało zarejestrowane."Niestety dostałam odmowę, ponieważ PZU powołuje się na załącznik do Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2006 r. "gdzie zgon płodu- określa się zgon następujący przed całkowitym wydaleniem lub wydobyciem z ustroju matki, o ile nastąpił po upływie 22 tyg. ciąży..."Dodatkowo nadmienię, że w ich OWU nie ma określenia, że wypłata świadczenie należy się po 22 tyg. ciąży. Złożyłam odwołanie, ale Pani poinformowała mnie, że to i tak nic nie da. Czy umowa ubezpieczeniowa, którą zawarłam z PZU jest nieistotna? Bo według mnie to umowa jest podstawą do wypłaty odszkodowania po spełnieniu określonych warunków. A od 2003 r. nie zostałam poinformowana i nie podpisywałam żadnych deklaracji, aneksów itp. odnośnie jakichkolwiek zmian w mam jakiekolwiek szanse na odzyskanie należnego mi odszkodowania?Co jest podstawą wypłaty odszkodowania? Umowa, którą podpisałam i spełniłam wymogi czy załącznik do Rozp. Ministra Zdrowia? ybvxO9.